長江日報大武漢客户端7月8日訊(通訊員謝靖 劉霞)提起養生,許多人第一反應就是飲食清淡,多吃瓜果蔬菜。可長期飲食過於清淡也許更“傷身”。近日,85歲的徐奶奶坐着輪椅在家人的陪同下來到武漢科技大學附屬天佑醫院/同濟天佑醫院脊柱骨科就診。經過檢查,醫生髮現,徐奶奶的腰椎已成“重災區”。
據家人介紹,老人家平日裏都是吃素,講究過午不食,腰椎一直不好。幾十年來腰4椎體二度滑脱,繼發椎間盤突出,骨質、韌帶增生,導致腰椎管重度狹窄,神經壓迫,以至於喪失了行走能力。“她平時只能在家裏弓着腰走兩步,坐坐,再走兩步,不能出門。”老人想着年紀大了就不折騰着做手術了,沒想到“屋漏偏逢連陰雨”,前段時間腰3椎體又骨折了,難忍的病痛徹底擊垮了徐奶奶的精神,不僅食慾降低,也徹底無法行走。家屬找到在天佑醫院常駐的同濟醫院骨科關邯峯教授,急切希望醫生能新病、舊病一起解決。
“對於徐奶奶的情況,最好的治療手段是斜前方入路腰椎椎間融合術(OLIF),不需要暴露神經,對神經沒有騷擾,肌肉剝離少,出血少,病人術後感覺良好,康復更快。”關邯峯教授介紹,OLIF融合器接觸面積是傳統腰椎融合手術的4倍左右,能夠堅強支撐腰椎,使患者術後可以更早地下牀,不用限制活動,如果患者感覺良好,完全可以兩週內生活自理。
但是問題也隨之而來,OLIF的禁忌症包括重度腰椎管狹窄、重度腰椎滑脱、重度骨質疏鬆等。正常人腰椎管神經組織(硬膜囊)面積大於100mm² ,而徐奶奶最狹窄的區域,面積只有大概5mm²。幾十年的二度滑脱,容易復位嗎?重度骨質疏鬆,內固定會鬆動嗎?一個又一個問題縈繞在關邯峯的心頭。
經過天佑醫院脊柱骨科全體醫生、同濟醫院骨科脊柱專業教授、麻醉科等多個學科的共同討論,關邯峯為老太太做了側前方腰椎融合術(OLIF) +後路復位內固定術+椎體骨折成形術。關醫生憑藉着高超的手術技巧,突破了OLIF手術的技術限制,同時治癒了滑脱和骨折。徐奶奶的椎管最狹窄處從5mm²擴大到了40mm²以上,“解放”了壓迫數十年的神經。術後48小時,徐奶奶就在家人的攙扶下在病房行走了,全家都很高興。術後一週,徐奶奶康復出院,詮釋了微創的真諦:創傷小、恢復快、對正常生活影響小。
關醫生強調,許多中老年人追求飲食清淡是好事,但也不能矯枉過正,完全不吃肉蛋。實際上要想健康地吃素是非常難的,因為吃素並不等於不攝入蛋白、脂肪等。吃素對營養物質組成搭配的要求更高,還要額外攝入維生素等特殊營養成分。長此以往,吃得太素可能會導致營養不良,老得快,骨質疏鬆,還容易生病,還是應該均衡搭配,合理安排一日三餐的進食量和食物種類。
【編輯:餘麗娜】
【來源:長江日報-長江網】