作者:達醫曉護
生活中,我們經常會看到一些老年人彎腰駝背、走路越來越不穩,還會常感覺骨頭疼,還有好多人輕輕滑倒,就可能導致骨折。
出現這些問題的原因是什麼呢?其實醫學上俗稱骨質疏鬆症。據專家估算,我國60歲以上人口骨質疏鬆患病率,女性大約為50%,男性為20%,也就是説女性比男性更容易得骨質疏鬆。據統計,我國老年人骨折發生率為6.3%-24.4%,且隨年齡增長而增加,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。一般骨量丟失20%以上時即有可能發生骨折,脊柱、髖部和前臂是最易骨折的部位。而其中髖部骨折對於老年人的危害最大,有時甚至可能危及生命。
什麼是骨質疏鬆?
骨質疏鬆症是以骨量減少,骨質量受損及骨強度降低,導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病。現實生活中它跟感冒、胃腸炎一樣常見,和高血壓、糖尿病一樣都是慢性病,因為前期症狀不明顯,常常被人們忽視,只有骨折時才被察覺。因此我們也説骨質疏鬆症是“寂靜的殺手”。
如何預防骨質疏鬆症?
骨質疏鬆症是慢性疾病,雖多在老年人羣發病,但其發生、發展通常經歷了漫長的過程。人的全生命週期都應關注骨骼健康。在年輕時獲得最佳骨量,有利於預防骨質疏鬆症的發生。
充足光照
上午11點到下午3點間,儘可能多地暴露皮膚於陽光下曬15-30分鐘,每週兩次,以促進體內維生素D的合成;儘量不塗抹防曬霜,以免影響日照效果,但要注意避免灼傷。
攝入足量鈣
食物是人體攝入鈣的重要來源,平衡膳食以及選擇富含鈣的食物對預防骨質疏鬆症至關重要。推薦18-49歲成年人每天攝入800mg鈣,50歲以上的人每天攝入1000mg鈣。
堅持適量室外活動和體育鍛煉
增加骨量最有效的鍛鍊方法是高強度、短時間,但要根據自身情況“量體裁衣”,制定最適合的鍛鍊類型和持續時間。如青少年可以騎車、跳繩、踏板操等,老年人可散步、太極拳、廣場舞等,運動時注意安全防護,防跌倒和扭傷。運動要規律,貴在堅持。
得了骨質疏鬆如何治療?
骨質疏鬆症的治療需要一整套方案,多種藥物長期聯用,打“組合拳”方能起效。
補充鈣劑和維生素D是治療骨質疏鬆症的基礎。
雙膦酸鹽抑制破骨細胞生成和骨吸收,用藥期間需補充鈣劑。
降鈣素為骨吸收的抑制劑,針對常規的骨質疏鬆症有很好療效,用於骨質疏鬆性骨折的止痛亦有良好效果。止痛還可給予適量非甾體抗炎藥。
其他針對有更年期症狀的圍絕經期婦女可採用雌激素和選擇性雌激素受體調節劑等補充治療,但有誘發婦科腫瘤和肝臟疾病的風險,相關疾病患者禁用。
另外還有人工虎骨、淫羊藿等中成藥及維生素K類(四氫萘醌)藥物。
另有甲狀旁腺素(PTH),可促進骨形成。
總體來説,骨質疏鬆症的治療遵循一個“金字塔”結構的階梯治療。具體方案還需由醫生對病情進行評估後製定。
骨質疏鬆症雖可嚴重影響生活質量,但是一個可防可控的疾病。預防骨質疏鬆要從年輕時就開始,平衡飲食,規律運動,養成健康的生活習慣,正確認識並重視骨質疏鬆,那麼我們就能延緩骨質疏鬆症的發生,減少骨折發生。如果你已經出現了相關症狀,那麼要及時就醫,在醫生指導下進行相關檢查和治療。
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