兩歲幼童喝街頭現擠羊奶得“布病”，醫生：飲新鮮羊奶有風險

據西安交通大學第二附屬醫院（西北醫院）微信公眾號“ 西安交大二附院”9月3日消息，近日，西安交通大學第二附屬醫院兒童呼吸與哮喘病區收治了一名因“發熱4天，皮疹3天”的2歲小患者。根據患兒家長敍述，該患兒4天前出外玩耍後出現發熱，不久身上出現皮疹，不痛不癢，就近醫院就診後，按照“上呼吸道感染”診斷並給予對症治療，但效果欠佳，仍間斷高熱，隨即前來二附院呼吸與哮喘專家侯偉教授門診就診。

侯偉教授在門診仔細詢問患兒病史後，憑着豐富的臨牀經驗判斷到該患兒持續發熱多日、無咳嗽，但胸部X片有明顯的炎症病灶，與通常的呼吸道感染不同，建議住院檢查。最開始，家長還有些猶豫，覺得是普通感冒發熱，不想住院，但在侯偉教授的耐心勸説下，家長同意讓孩子住院檢查。

小患者收治住院後，雖然給予積極的對症治療，但患兒病情發展迅速。住院期間，突然出現無熱驚厥一次，經過醫護人員的積極搶救，該患兒病情趨於平穩。

該患兒既往體健，家族無高熱驚厥病史，究竟是什麼原因導致患兒病情進展迅速呢？為什麼給予了強有力的抗生素仍然控制不住？無熱狀態下，為什麼抽風發作呢？

呼吸與哮喘病情組織了病區討論和分析，經過反覆仔細詢問家屬病史後，終於發現了小患者發熱抽風的蛛絲馬跡！

原來，在患兒居住的小區附近常有小販牽着羊現場擠羊奶售賣，孩子奶奶看到購買的人很多，又聽説剛擠出來的羊奶新鮮有營養好消化，就給孩子買了......

化驗結果顯示，血培養布氏菌陽，最終確診為：“布氏桿菌病”，簡稱“布病”。

當家長得知孩子生病與生鮮羊奶有關時，感到很疑惑不解！那麼，什麼是“布病”？該病是怎麼引起的？和新鮮羊奶有什麼關係呢？

布氏桿菌病是由布魯桿菌感染引起的一種人畜共患傳染病，是我國《傳染病防治法》規定的乙類傳染病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要傳染源，該病過去常見於牧區，每年春夏之間高發，與動物產仔季節有關。布魯氏桿菌是一種革蘭氏陰性多形球狀桿菌，由6個種、19個生物型組成，其中引起人類疾病的有羊、牛、豬和犬布魯氏桿菌。

布魯氏桿菌在外界環境的生活能力較強，在4攝氏度奶油中可存活6周，冰凍奶製品中可存活30天，新鮮奶酪中可存活50～100天，在水、乾燥土壤、動物皮毛、乳類製品中可存活數週至數月。

布魯氏桿菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播。急性期病例以發熱、乏力、多汗、肌肉、關節疼痛和肝、脾、淋巴結腫大為主要表現。對人體各系統造成極大的傷害。兒童發病早期症狀不典型，可能僅有發燒症狀，容易被家長忽視。該病治療原則為早期、聯合、足量、足療程抗菌治療。只要經過系統規範的治療，絕大多數完全可以治癒，如不及時或不按療程規範治療，容易轉為慢性病。

在這裏，我們提醒家長：飲用新鮮羊奶有感染“布病”風險，不要輕易購買走街串巷小商小販的新鮮羊奶！

國家相關規定，現擠羊奶是不允許直接銷售的！因為擠奶人是否持有健康證，羊是否健康，直接關係到羊奶是否安全衞生。只有經過專業的巴氏消毒法或超高温滅菌法，才足以有效殺滅奶中的布魯氏桿菌。

如家人或孩子高燒不退，並有飲用生奶病史，有疑似布魯氏桿菌感染，應及時就醫，積極檢查。一經確診，一定要住院傳染科規範治療，避免布病慢性遷延。