68歲老太小腹脹滿還漸漸長大以為是發福,直到肚子大如將臨盆的孕婦
兩年來,家住長沙天心區白沙路68歲的代娭毑(化名)一直為“大肚子”而苦惱。從前年起,代娭毑就覺得小腹脹滿,並且呈漸漸長大之勢,家人以為老人家是發福了,並沒有太過在意;然而到了今年,代娭毑的肚子長大得如同將臨盆的孕婦,人卻日漸消瘦。頂着個大肚子不僅行動和生活多有不便,老人精神也越來越差。家人趕緊帶着她來到長沙市第三醫院就診。
接診的普通外科二十四病室主任楊昕為代娭毑做體查時發現,巨大的腫塊佔據了盆腹腔很大空間,活動度極差,不排除周圍組織浸潤受侵可能。
楊昕建議代娭毑儘快入院做手術進行切除,否則隨着腫塊的繼續增大,不僅腹脹等壓迫症狀會越來越嚴重,還會出現胃腸受壓、無法進食,噁心嘔吐、肛門停止排氣等情況,嚴重者危及生命。
入院後完善CT檢查顯示:代娭毑腹腔內確有一個大小為40*40釐米的腫塊,腫塊的性質需由病理檢查結果確定。
考慮到老人家有高血壓、冠心病和慢性阻塞性肺病等病史,普通外科邀請心血管內科、麻醉科等多學科會診後,決定為代娭毑實施剖腹探查——腹腔巨大腫物切除術。
術中,楊昕和普外科副主任醫師李江寧小心分離粘連,利落乾淨地將腫塊完整切除,術中出血僅50毫升。切除的囊腫標本重達20斤,病理檢查結果顯示為“腹膜後漿液性囊腺瘤”,這是一種良性的腫瘤,所有人都鬆了一口氣。
在醫護人員的精心護理下,進食、下牀活動、傷口癒合……術後第十天,代娭毑恢復良好出院。沒有了“大肚子”負擔,她覺得自己身輕如燕,滿心歡喜地向醫師表示感謝。
楊昕解釋,腹膜後漿液性囊腺瘤是一種非常常見的良性腫瘤,囊腫較小時一般無症狀,當囊腫較大時會出現壓迫症狀,如尿頻、腹部不適、疼痛等,有復發及癌變的幾率。對於腹腔囊腺瘤患者,尤其是還沒達到手術指徵的患者,需要定期行B超檢查,必要時行腫瘤標誌物監測,以瞭解囊腫的變化情況;對於短時間內明顯增大的腫瘤要儘早處理,以免延誤診治。
“保持良好的生活規律和愉快心情,避免過度的勞累與劇烈的運動,有的小囊腫也有自行消失的可能。” 楊昕最後提醒道。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員曹天柱
【來源:瀟湘晨報】
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