糖尿病腎癌患者病腎重獲新生
糖尿病患者中30%的人最終會發展為糖尿病腎病
研究證明糖尿病患者中接近30%的人最終會發展為糖尿病腎病部分人進而發展成尿毒症。糖尿病引起的終末期腎臟病患者所佔比例呈逐漸增加在一些發達國家糖尿病腎病已經成為終末期腎臟病最主要的病因在我國居第二位。
對於糖尿病患者一側腎根治性切除如雪上加霜腎功能不全的發生率明顯提高需要透析治療或腎移植可能性增加。
腎癌並非都需要根治性腎切除
腎癌又稱腎細胞癌是成人腎臟最常見的惡性腫瘤其發病率約佔成人惡性腫瘤的2%―3%是泌尿系統發病率第二位的惡性腫瘤僅次於膀胱癌。據統計全世界腎細胞癌的發病率以每年2%的速度增長髮病率增長的原因尚不清楚。隨着腫瘤影像學的快速發展特別隨着多層螺旋CT的不斷髮展腎癌的早期診斷率有了很大提高。目前手術切除仍是治療侷限性腎細胞癌最有效手段。對於T1期腎癌(直徑≤7cm)保留腎單位手術(NSS)是治療腎癌的一種合理手術方式能夠最大限度的保留腎功能。腎部分切除術已經取得與根治性腎切除術相同的治療效果且總生存率優於根治術。根治術後發生腎功能不全是腎部分切除的(22.4%vs.11.6%)。研究顯示選擇性腎部分切除術5年腫瘤特異生存率94.4%~100%10年腫瘤特異生存率92%~96.7%。