長江日報評論員常少華
醫保藥品談判現場再現“靈魂砍價”。“你們確認盡最大努力了？”“希望你們再努力一下”，國家醫保局談判代表張勁妮和她的“砍價辭令”，這兩天持續刷屏朋友圈。
2021年國家醫保藥品目錄調整結果也於近日出爐：共計74種藥品新增進入目錄，調整後目錄內藥品總數為2860種。今年共有117個品種納入醫保談判範圍，最終談成94個，總體談判成功率為80.34%，藥品平均降幅為61.71%，均創歷史新高。
這一結果來之不易。公眾所直觀瞭解到的醫保藥品目錄和談判現場視頻，其背後是一個龐大的系統工程。為深化醫保工作改革，自2018年國家醫保局成立以來，已進行多次醫保談判，藥品目錄會據實際情況每年調整，吸納新的藥品，淘汰無效藥品，並對一些原目錄裏的藥品進行價格調整。
這其中的考量很多，“保基本”是最大的前提。通過不斷優化藥品結構，可以提高醫保基金利用效率，且不傷及企業研發和生產的積極性，在降價的同時保質，實現最大範圍惠及百姓。能上談判桌的藥品都經過了嚴格審查，其預期的合理價格一定要在醫保基金和老百姓都能承受的範圍內，不然就無法進入目錄。
例如，社會熱議的120萬元一針的抗癌神藥，就沒有獲得談判資格；而備受關注的“70萬一針”的諾西那生鈉注射液能成為平價藥納入醫保範圍內，是因為它在醫保最大支付能力之內。
醫保談判和目錄調整還只是一個開始。接下來，如何將這一來之不易的成果在各地落實落細，讓百姓的錢袋子真正得到實惠，並有效防止因病致貧、因病返貧，還需要各地各部門紮實推進。
醫保談判及其背後的系列措施，是有為政府在發揮作用。讓藥品進入醫保目錄，在價格上錙銖必較，其背後體現的是人民至上、生命至上的理念。藥品作為商品的屬性未變，藥品關乎人民健康，若價格虛高就會傷害人民利益，讓百姓看病難、看病貴。通過醫藥談判，政府代表人民採購藥品，“以價換量”，是在公平公正的基礎上實現雙贏。
近年來，國產創新藥越來越多進入醫保，推動了醫藥產業的研發創新，更引導了醫藥市場健康發展，這是有為政府在倒逼市場改革。長遠來看，無論是對人民健康還是產業發展，政府在醫保工作上不斷精進的作為，會產生巨大價值。
【編輯：丁翾】