門診可報銷,彰顯醫保利益最大化
8月26日,國家醫保局正式向社會公佈《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(徵求意見稿)》。擬規定普通門診費用醫保可報銷,報銷比例50%起步。同時,職工醫保個人賬户計入辦法也將有變,醫保單位繳費部分不再計入個人賬户。
長期以來,醫保只能在參保人生病和住院時才發揮作用,且報銷比例有限,不能從根本上減少百姓的醫療成本。與之相對應的是,一方面醫保資金花不出去,2017年全國醫保基金滾存“結餘”高達6.5萬億元;一方面老百姓質疑醫保報銷比例偏低、範圍偏窄。在這一背景下,國家推出醫保新政,普通門診費用醫保可報銷、報銷比例50%起步等,不僅打破了政策瓶頸,而且激活了醫保個人賬户,具有破冰意義。
從社會統籌建立醫療保險制度的根本點和出發點來看,當前參保者的滿意度並不高,醫療費用還得不到充分保障,看病難、看病貴的問題還沒有從根本上得到解決,參保者對報銷比例和範圍還有不少抱怨。這與醫保結餘形成極大的反差,應得到地方政府高度重視。要想改變這種狀況,滿足參保者健康、醫療的雙重需求,就需要在全國範圍對醫療保險制度進行改革,進一步擴大報銷比例和範圍。普通門診費用醫保可報銷,就是一種有益嘗試。
門診可報銷,彰顯醫保利益最大化。隨着社會的發展,擁有健康的體魄,成為廣大人民羣眾在現代生活中的新追求。既然如此,除了門診可報銷,醫保賬户擴大使用範圍,還可增加更多選項,承載更多公共利益,除了可以用於看病、買藥、買商業醫療保險,還可以將體檢、接種、健身、戒煙等納入醫保報銷範圍,讓醫保卡為促進百姓安康發揮積極作用。
此前有專家呼籲,讓養老、醫保等閒置資金,與住房公積金“嫁接”,解決困難羣眾的教育、住房等民生問題。那麼,就當門診可報銷是一次“試水”吧。
(作者 張西流)
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