醫保統籌的背後是什麼？

陳浩

明年1月1日起，杭州基本醫保實現市級統籌（相關報道詳見本報11月24日8版）。醫保市級統籌後， 桐廬、建德、淳安三縣市的居民與市區居民一樣，交的錢少了，報銷的比例高了，享受的福利多了，這不僅僅是老百姓得了實惠，背後的意義更加重大。

在市域範圍內，不再區分“城裏的、鄉下的”“市區的、縣城的”，打破的是區域壁壘，體現的是醫療公平和健康公平的政策精神。醫療公平是健康公平的有力保障。健康權人人平等享有，不論生活地域、社會地位、經濟狀況和文化程度。

沒有全民健康，就沒有全面小康，發展為了人民、發展依靠人民、發展成果由人民共享。醫保實現市級統籌，具有較強的收入再分配積極效應，全市一盤棋，促進共同富裕，減輕的是三縣市老百姓的就醫負擔，破除的是政策碎片化、待遇區域化、經辦差異化，體現的是政策路徑的公正性，讓大家都可以買得起藥、看得上病、看得好病，也是我市爭當浙江高質量發展建設共同富裕示範區城市範例的具體舉措，更是我黨“立黨為公，執政為民”理念的生動體現。以建德市城鄉居民醫保參保人員為例，統籌前，在未辦理轉診備案的情況下到杭州市區三級醫療機構就診的，需由個人先自理10%，再按規定結算，統籌後不再降低報銷比例，可直接結算。

事實上，杭州醫保統籌政策一直在改革深化——2011年1月1日起，杭州市將城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療整合為城鄉居民醫保；2018年，蕭山、餘杭、富陽三區醫保正式納入主城區，2021年1月1日起臨安也納入市級統籌範圍；而從明年起，杭州全域實現醫保市級統籌，實現了“同城同待遇”。

更讓老百姓歡喜的是“全城統一”和“全城通辦”，打通的是部門數據“孤島”，體現的是數智治理、信息公開的政策邏輯，參保羣眾可以在市域範圍內選擇就近的醫保經辦網點，不再受參保地的限制而需要來回奔波。“30分鐘醫保服務圈”將推動醫保公共服務更加優質均衡、普及普惠，為全市參保人員帶來更加優質、高效的服務體驗。讓老百姓掛號、就診、報銷等每一件小事都能辦得舒心、順心，都能有“人生小確幸”，也是杭州“最具幸福感城市”的鮮明註腳。