持續整治“醫保套現”違規廣告 切實保護 醫保基金安全

持續整治“醫保套現”違規廣告 切實保護 醫保基金安全

2021年以來,柳江區醫保局聚焦民生保障領域監管,為防範區域性、系統性通過違法醫保廣告套取醫療保障基金風險,區醫療保障局堅持問題導向,持續加大監測、監管力度,整合力量深入開展醫保違規廣告整治,有效淨化醫保基金違規使用的不良氛圍,提升參保羣眾合法合規使用醫保基金意識。

持續整治“醫保套現”違規廣告 切實保護 醫保基金安全

近期,區醫療保障局、公安、城市行政執法、市場監管等部門組成聯合整治小組,把打擊“醫保套現”違規小廣告等欺詐騙保行為同整治影響市容市貌的“五車”違法行為相結合,聚焦羣眾最關注、反映最強烈的民生領域問題,聯合開展專項整治行動。對貼在轄區內社區、小區、流動攤點、三馬車上“醫保套現”廣告進行集中清理,同時結合“兩城同創”,清理大街小巷居民小區非法小廣告,進一步淨化了醫保廣告市場環境。

持續整治“醫保套現”違規廣告 切實保護 醫保基金安全

一週以來,檢查組排查轄區內各小區、道路,流動攤點109個、餐館99家、藥店26家、“三馬車”15輛。共清理無主非法“醫保套現”小廣告1張、錐筒3個,核查醫保卡疑似被盜刷線索1個,定點藥店、小吃店、粉店、居民小區等違規違法醫保廣告出現頻率較高的場所違法違規醫保廣告基本消除。

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下一步,柳江區醫保局將採取多種舉措遏制醫保卡套現行為。一是發揮柳江醫保基金監管聯席會議制度作用,醫保部門牽頭,衞健、公安、市場監管、財政合力,有效提升醫保基金綜合監管效能。二是嚴查定點醫療機構、定點藥店以任何方式為醫保卡提現提供非法刷卡服務行為,嚴查參保人以任何方式使用本人或他人的醫保卡提現行為,一經查實,“兩定”機構及參保人員均按欺詐騙保予以行政處罰,情節嚴重、數額較大的將移送公安部門追究刑事責任。三是嚴查任何機構或個人為醫保卡提現提供違法中介服務和宣傳,違者將依法追究相應法律責任。四是強化宣傳教育及行為引導。對舉報醫保卡提現違法行為線索的,一經查實將按規定落實獎勵政策。

作者:賴建超(柳江區醫保局)
製作:韋陶陶
編輯:梁國端
校對:覃榮細
審核:雷小華

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