為加強醫保基金管理,規範定點醫療機構的醫療服務行為,嚴厲查處和打擊欺詐騙取醫保基金等各類違法違規行為,9月19日開始,麻城市醫保局交叉檢查組對我區赤壁社區服務中心、康泰精神病醫院和愛爾眼科醫院進行交叉檢查。黃岡市醫保局黨組成員、副局長陳志剛帶領基金監管科科長熊歡對交叉檢查進行了督導,黃州區醫保局黨組成員、副局長韓紅麗及相關人員陪同檢查。
此次檢查,採取現場查看病歷、核查理療項目收費、走訪病人、核對藥品器械購銷存等方式,重點檢查住院費用真實性,有無欺詐騙保、不合理收費、過度治療等行為。
通過交叉檢查對規範我區醫保經辦業務和醫療機構醫保基金使用,加強醫保基金監管起到推動作用。檢查期間,我區被檢機構高度重視,積極配合,發現問題及時糾正加以規範。下一步,我局將認真做好檢查發現問題的後續處理,同時,及時總結學習此次交叉檢查的經驗,完善智能審核系統規則,提高抓取、分析可疑數據效率,保持打擊欺詐騙保高壓態勢,嚴防醫保基金“跑冒滴漏”。(黃州區醫療保障局 蘇可)
【來源:黃岡市醫保局_醫保動態】
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