七里河區醫保局開展基金核查行動嚴厲打擊醫保違規行為

為了更好地履行職責，守好參保羣眾的“救命錢”，擔當起基金監管的使命，近期，七里河區醫保局開展了新一輪的“兩定”醫藥機構的年終考核和日常核查工作。

這次核查行動重點對定點零售藥店稽核亂刷卡、進銷存不符、無處方售藥等情況進行核查，核查是否存在經營非醫藥用品、違規套取社保卡個人賬户金以及其他以各種方式損害醫保基金安全的行為。對於存在違規行為的定點零售藥店，將視情節輕重直接根據醫保相關政策規定，給予限期整改、終止服務協議等處理。對定點醫療機構重點核查誘導參保人員住院、掛牀住院、無指徵檢查、超標準收費、不合理收費等違規行為，同時，對於存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出行為的，責令退回騙取的社會保險金，並處以騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。對欺詐騙保形成強力震懾，切實維護了醫保基金安全。