5月30日一早,上海市發佈信息,前一天即29日新增本土確診病例和無症狀感染者終於降至兩位數——“6+61”例。眼下的上海正忙着復工復產、復商復市,城市有序重啓。
將視線拉回防疫的“至難時刻”,4月7日夜,浦東正在醖釀一場北蔡攻堅戰——
北蔡——建立全員信息管理機制
北蔡!北蔡!上海市委派駐浦東疫情防控督導組和專家們敏鋭地聚焦這個剛被奧密克戎攻佔的陣地。
浦東北蔡鎮,是上海疫情“風暴眼”之一:常住人口近30萬;流動人口眾多,9個城中村的户籍人口與外來租客比例達到1:3甚至1:4。外來務工人員大多租住在農民自建房中,普遍缺乏獨立的衞生設施,難以應對病毒的大範圍傳播。疫情最高峯的4月12日,北蔡日增2637例陽性感染者。
4月9日北蔡攻堅戰打響,而城中村首先成為主攻陣地。
要打有把握之仗,先要摸清底數,掌握全量實有人口信息是科學防控的基礎。於是,在逐門逐户上門進行核酸及抗原篩查的同時,及時掌握實際居住人口的準確數據,成為“應檢盡檢”的重要支撐。4月11日起,先從北蔡鎮城中村開始,實行“敲門式、全覆蓋、接觸式”的上門抗原和核酸篩查。15日至18日,北蔡鎮組織了61個居委20多萬居民開展“上門當面”抗原篩查。同一時間,市、區兩級資源也向北蔡集結。
很快,全鎮全員抗原篩查照片收集完畢。“儘管工作量大,很辛苦,但建立的北蔡鎮人口全量信息,可以用於評估每次核酸採樣覆蓋率,實現‘應檢盡檢’,這項工作很有必要。在對全量檢測數據評估時,上海中醫藥大學的師生幫上了忙。”督導組成員何易説。
接下來,督導組成員姜曉東聯繫浦東新區相關部門,從北蔡“涉陽樓”1275條數據中深度挖掘,北蔡專班摸清這些“涉陽樓”的人口底數信息,共涉及78030人,連夜進行數據分析,發現仍有較多長時間未參加核酸檢測的人員,給疫情防控埋下隱患。北蔡鎮緊急開展補採行動。與此同時,督導組與31位包保居村的處級幹部、46位居委會書記和9位村書記保持電話連線,對陽性感染者和密切接觸者進行抽樣調查,追蹤核酸檢測和陽性感染者及密接者的轉運情況。
攻堅戰中,聚焦北蔡“涉陽樓”和城中村共約10萬人,不斷篩查、轉運,之後範圍逐漸縮減至約4萬人,再重點跟蹤採樣、轉陽、轉密,直到高風險人員完全轉運。
5月20日,北蔡鎮實現70多天來首次清零。浦東扭轉整體抗疫形勢,北蔡成為關鍵一役。
北蔡鎮一居委辦公室裏,工作人員正在根據羣內發佈的需求清單為居民配藥。督導組供圖
查漏——建立數據追溯機制
早在3月中旬,面對疫情嚴峻形勢,上海市人大協調市公安局、市城運中心、市大數據中心、“健康雲”等,通過數據庫比對,發現有應檢未檢情況,防疫存在風險漏洞。市人大即向市委報告,並通報給市政府。緊接着,將漏檢人員全量數據按照區進行分類,而後推送給浦東等地。至3月30日,浦東各街鎮根據這份名單追蹤並完成檢測,發現了539名陽性感染者。
此後,督導組將“補漏洞”變為固定手勢,定期比對和推送漏檢人員數據。督導組發現,一些陽性感染者確診前較長時間沒有檢測核酸,成為社區疫情傳播的原因之一。於是,督導組會同區疾控中心、大數據中心,通過比對陽性感染者最近兩次核酸採樣間隔時間,對每日新增陽性感染者的前一次核酸採樣情況進行追溯,從而找到社區篩查的一些漏洞。
從5月4日起,督導組每天都會理出一份這樣的名單,附上地址和聯繫方式,按照街鎮進行分類並下發。街鎮收到名單後,查找社區管控漏洞。
通過多方數據聯動,發現全員篩查漏洞,建立數據追溯機制,對於有效落實應檢盡檢起到了重要的作用,也得到了上海市委領導的肯定。
追蹤——薄弱環節一目瞭然
“採、送、檢、報、核、轉”環環相扣,而採樣工作是關鍵的第一道關。當大數據比對顯示,北蔡鎮一些“涉陽樓”有時沒能完成採樣任務,追蹤發現主要是採樣力量不足。督導組在浦東新區衞健委支持下,迅速組織了掃樓突擊隊。隨後,8家民營醫療機構260人火速馳援,進駐浦東北蔡鎮、三林鎮、金楊街道等,在最困難時期加盟採樣突擊隊,從此扭轉了採樣常常落下“涉陽樓”等局面。從4月10日起,通過對接華大基因實驗室,建立快檢通道,“下午核酸採樣”“連夜檢測”“次日上午轉運”得以實現。
“我們建立了轉運數據庫,拿到當日新增陽性感染者數據後,通過比對,很快便標註出已經轉運至方艙和定點醫院的人員名單,對沒有轉運的人員及時核實督促。”督導組成員魯冰説。
5月4日至10日,根據浦東新區疾控中心當日新增陽性感染者人數,督導組在3866人中比對出近900人無轉運至方艙記錄。轉運組拿到這近900人的名單後初步分析,其中大部分人員來自建築工地、養老院和隔離點。於是督導組便再將名單根據行業細化,並與行業主管部門核對,最終顯示浦東已做到“應轉盡轉”。
同一小區同一門棟,1102室,5月1日產生了一例陽性,5月6日又產生一例陽性——通過數據分析,督導組發現個別密接者隔離轉運不及時。於是,在做好精準流調前提下,科學果斷判定密接、有效落實“應隔盡隔” “應轉盡轉”……盡力撲滅聚集性疫情。
5月11日,北蔡鎮乾景雅園小區,居委幹部朱文琪和臨時黨總支委員廖飛(右)整理核酸樣本。新華社記者金立旺攝
同樣一組數據,還可以進行多維度分析。浦東有兩個鎮曾在同一天分別新增陽性感染者40多例,但督導組細看感染者分佈區域發現,其中一個鎮的感染者大多在集中隔離點篩查中發現,做得較好;而另一個鎮多為封控區篩查及居家隔離發現,傳播風險高,於是對其提出了防控措施調整優化的建議。“通過數據分析,某些薄弱環節變得一目瞭然,後期解決也更有針對性。”何易説。
圍繞陽性感染者、密切接觸者的管控與轉運、居家隔離人員的傳播風險、高齡老人的感染風險等重點問題,督導組成員、上海市疾控中心的任宏根據時間空間數據、疫情報告信息和電話調查結果,使用模型擬合和地理信息分析等方法,對相關重點街鎮的疫情進行分析,提出防控建議,並轉化為浦東新區的防控手勢。
“通過對中藥預防方干預效果的大數據分析,證明服用中藥能有效降低感染風險,另有研究證明中藥具有治療效果。在督導組領導關心下,浦東開展了全域人口和重點人羣中藥多輪次預防,構建起中醫藥防疫的保護屏障,受到國家中醫藥管理局領導的充分肯定。”督導組成員劉華説。
經過多輪推進,數據逐漸暢通,相關工作進入快車道。國家專家組點評道:浦東的經驗值得借鑑。
延伸——關注民生急難愁盼
疫情爆發伊始,督導組從上海12345市民服務熱線工單和網絡媒體的大量信息中獲知——血透醫護人員告急。上海市委領導高度關注,立即做出批示。3月31日,在督導組的建議下,浦東新區社會動員組發佈緊急招募血透工作志願者的公告。經督導組與中國非公立醫療機構協會聯繫,在長征醫院著名腎病專家梅長林教授的積極組織下,共招募持有血透上崗證的志願者176名,組成三批醫療隊先後支援以浦東新區為主的上海16家醫療機構,大大緩解了血透醫務人員緊缺狀況。醫療隊援滬的近兩個月期間,共開展血透治療17650例次,近千名尿毒症患者在這個特殊時期及時得到治療。
外出看病交通難,去虹橋火車站叫不到車……5月12日開始,上海12345市民服務熱線中,有關“買菜難”等生活物資的投訴快速下降,而“出行難”“復工難”的投訴逐漸增多。督導組成員葛紅梅、吳國柱密切關注上海市汽車、集成電路等重點企業的復工復產情況,多次走訪其重點供應商和重點倉庫,跟蹤回訪復工復產情況,及時發現並排解生產運營中的困難,並協調相關區、長三角相關市給予解決。特別是在上海市經信委及浦東新區各相關部門的努力下,一些重點供應商的復工復產困難得到了高效解決。
督導組領導關注民生訴求的應急處理,浦東新區迅速建立疫情期間加快辦理市民訴求工單的專班和督辦機制。對緊急工單,原則上在24小時內辦結,其中特別緊急的工單,應在12小時內辦結,並將處置情況第一時間報區委區政府。
據介紹,近期,上海12345市民服務熱線涉及浦東的工單,每天大概有5000多件。“僅復工復產這一項,5月12日至18日,我們便收集到1684單,5月19日至24日又收到1416單。”督導組成員王葉説,“這些工單為我們推進排除復工復產堵點,提供了靶位。”
令人高興的是,5月24日,上海市人大常委會通過《關於進一步促進和保障城市運行“一網統管”建設的決定》,及時將浦東上述部分經驗固化,為全市充分利用大數據防疫提供了強有力的法律保障。
疫情風雨已經過去,浦江兩岸將重現晴天麗日。