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長江日報大武漢3月2日訊(記者劉璇 通訊員劉望)一根小魚刺竟然戳穿了小腸,險些引起感染性休克。“再晚來一點,後果不堪設想!”2日,武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)胃腸外科副主任醫師方軍説起即將出院的潘阿姨時,連連稱險。
72歲的潘阿姨家住西馬新村,上週末兒子兒媳回家,她特意買了幾條鯽魚煮湯。晚飯時正聊得高興,突然覺得喉嚨一陣刺痛。“我被刺卡住了!”潘阿姨又是吞米飯,又是喝水,一番操作後,她感覺刺已經下去了。
第二天夜晚,潘阿姨的肚子疼得厲害,家人趕緊把她送到附近的市六醫院看診。急診科醫生接診後,查體發現她全腹壓痛,肌肉緊張,是典型的瀰漫性腹膜炎體徵。隨後的CT檢查發現,在她的右上腹有一根高密度影,其中一端已經穿破腸壁。
潘阿姨的CT報告。
“異物導致的小腸腸穿孔!必須馬上做手術。”胃腸外科副主任醫師方軍第一時間帶領團隊為她進行了腹腔鏡探查術,腹腔內積滿了大量膿液,他們將穿孔小腸切除、吻合後,將腹腔沖洗乾淨。手術後,潘阿姨的腹痛立即緩解。
方軍介紹,魚刺卡在了小腸兩端,呈“工”字形,一端戳破了腸壁,糞便通過瘻口漏出。正是潘阿姨的錯誤操作,把魚刺推向了深處。“魚刺卡喉的情況在門診十分常見,很多市民都習慣用喝醋、吞飯糰、吞饅頭、吞菜、大量喝水等辦法把魚刺帶下去。”他指出,人的食道有3個狹窄處,最常見的魚刺鯁喉位於食道口徑最窄的第一狹窄處。如果是又小又軟,方向向下的魚刺,大口咽飯有可能把它推進胃裏。但魚刺下行位置是不固定的,很容易卡在第二狹窄處。最靠近心臟的主動脈(弓)正好緊貼在食道第二狹窄處,萬一魚刺穿破食道壁,扎進主動脈,後果更是不堪設想。
方軍提醒,市民在吃魚、吃棗或話梅時要倍加小心,不要説話聊天,尤其是咀嚼退化、視力下降人羣。發生異物卡喉,不要用吞飯喝醋等土辦法,這樣只會把刺越推越深,讓取刺變得更加艱難。正確的方法是:卡到異物後停止一切吞嚥飲食,連水都不要喝,放鬆咽喉,第一時間就醫。
【編輯:餘麗娜】
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