市醫療保障局內設機構

市醫療保障局設下列內設機構：

（一）綜合科（掛政策法規科牌子）。承擔機關文秘、檔案、機要保密、安全保衞、信訪、財務資產管理、提案辦理、行政督查督辦、政務公開及醫療保障信息發佈和宣傳等日常運轉工作；承擔機關黨的建設、紀檢、幹部人事、隊伍建設、預決算等黨務政務工作；擬訂全市醫療保險、生育保險、醫療救助相關政策、業務經辦流程和管理辦法；編制全市醫療保障基金（資金）預決算草案；承擔全市醫療保障信息化建設；協調推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革。

（二）業務科。承擔待遇保障與基金監管工作。完善全市醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準；統籌推進多層次醫療保障體系建設；貫徹執行醫療保障關係轉移接續辦法；擬訂全市醫療保障基金監督管理制度並組織實施；建立健全醫療保障基金安全防控機制和醫療保障信用評價體系和信息披露制度；對納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用進行監督管理，依法查處醫療保障領域內違法違規行為。承擔醫藥與商保監管工作。執行醫保目錄和支付標準，實施動態調整機制；擬訂定點醫藥機構醫保協議和支付管理辦法，執行異地就醫管理辦法和結算政策；組織推進醫保支付方式改革；執行醫保業務經辦的技術標準；指導全市醫療保障業務經辦工作，對醫保業務及城鄉居民基本醫療保險、大病醫療保險、醫療救助等商業保險機構經辦服務進行監督管理。