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長江日報大武漢客户端8月30日訊 “要麼等死,要麼拼力搏一把。”近日,重度肥胖的小齊(化名)突然出現呼吸困難、全身水腫、行動困難的症狀,送至湖北省中醫院光谷院區時,各項指標顯示已危及生命。一套“中西醫組合拳”急救治療下,他30天減掉76斤,重新燃起“生的希望”。
340斤“小巨人”,多項指標達到機器監測上限
33歲的小齊,身高1.66米,近一年因飲食不節制,又暴長約100斤,體重高達340斤。入院檢查發現,小齊多項身體指標達到機器監測上限,甚至部分數據需藉助“非常規”手段測量。
小齊的體脂、肝臟脂肪嚴重爆表,其體脂肪重量160多斤,相當於成年男性的體重,體脂百分比48%(正常:男性20%以下),肝臟硬度31.5Kpa(正常7.3Kpa以下),脂肪衰減400db/m(正常240db/m以下)。
測量腹圍時,普通捲尺長度不夠,小齊腹圍達到167cm,超過正常成人腹圍的一倍,醫生不得不拿出3米網線輔助測量才得到準確結果。
醫生拿出3米網線來輔助測量小齊腹圍。
十多項併發症危及生命,一度想放棄治療
為了減重,小齊曾諮詢代謝減重手術治療,但由於身體太胖,多項生命體徵不能達標,無法滿足減重手術條件,風險較大。
加之家庭經濟拮据,全家生活來源依靠哥哥開的一個小店來維持,所以他一直以來沒有進行系統的肥胖症的治療,小齊一度想過自我放棄。
7月22日,小齊突然出現呼吸困難、全身水腫等的嚴重症狀,家人將他送至到湖北省中醫院光谷院區,經多學科聯合會診後,小齊被診斷為重度肥胖、2型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵等,伴有十多項併發症,醫生髮現他的血氧飽和度僅67%(正常指標大於93%),最低時僅44%。單就血氧飽和度指標提示,他的肥胖已經危及生命。
多學科聯合診治。
中西醫結合“三步走”,30天狂甩76斤
經評估病情,肥胖專科肖明中主任向小齊和他哥哥介紹了中西醫結合“三步走”方案:“先中醫組合拳方法減重,再代謝手術治療,最後中醫康復隨訪”,小齊和哥哥聽後懷抱信心決定再搏一把。
在多學科聯合診治的努力下,入院第5天,經辨證中藥口服、針刺、外敷、定向透藥等中醫特色治療,以及吸氧、降壓等對症支持治療,小齊的呼吸困難症狀已明顯好轉,體重下降至294斤,減重46斤。
入院第12天,配合中醫禁食療法(極低熱量飲食療法)繼續減重,改善糖脂代謝,他的體重下降到280斤,減重共60斤。經評估,多項指標已經達到手術標準。
8月13日,胃腸外科閆瑞承主任帶領團隊,成功為小齊進行了腹腔鏡下袖狀胃切除手術。術後運用中醫針刺、艾灸、中藥熱奄包等中醫特色治療加速胃腸功能恢復,小齊未出現任何手術併發症。
入院治療1個月,術後第8天小齊出院時肚子明顯小了一大圈,他的體重已降至264斤,相比入院減少76斤。
中西醫結合治療前後對比。
“省中醫的減肥團隊不光救了小齊的命,還救了他的人生。”小齊哥哥對肖明中主任説。
肖明中主任介紹,“重度肥胖患者想要成功減肥是非常不易的,需要制定一個全方位的診療方案,我們把中醫組合拳技術和西醫代謝手術有機結合起來,中西醫協同,分步走的方法整體化解決重度肥胖患者的減重難題,具有安全、有效、經濟的特點,為肥胖患者提供一種新的診療模式。”(長江日報記者江夢晴 通訊員胡夢 徐曦)
【編輯:餘麗娜】
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