門診時、網絡上、電話裏經常會有很多應用生長激素治療的孩子家長向我諮詢關於生長髮育的很多問題對於解答過的家長自然就沒問題了但是不能與我直接對話的家長可能還會有很多問題本次就家長經常性提問的一些問題進行了整理並解答希望對各位有所幫助。
1、孩子用藥一段時間後會覺得腿疼正常嗎?
首先要確認孩子是哪疼通常孩子在用藥之後是有可能會出現的很有可能是生長痛具體情況需要結合臨牀表現由醫生判斷。
2、孩子用藥之後感覺效果不是很好幾乎沒長正常嗎?
孩子的身高是否有增長是需要客觀地評價的干擾因素有很多比如説有的孩子在門診測量的身高和自己測量的身高出入頗大;上午和下午測量身高對測量結果都是有影響的具體孩子的身高增長速度需要到門診來測量後醫生才能判斷長沒長長的好不好。
3、孩子用藥一個月了飯量也不大每天跳繩500下但是還長了一公斤。以後要注意什麼?
人生長激素具有促進蛋白質合成代謝的作用同時具有促進脂肪分解的作用。如果孩子現在的運動量保持適當的話可以分析一下孩子現在的飲食結構是否合理。需要強調的是:孩子在用藥期間一定要有適量的運動並且控制主食的攝入量不能任由孩子的體重增長過快。
4、什麼樣的小朋友應用生長激素之後效果不明顯呢?
對於大骨齡、遺傳身高不理想的孩子可能效果相對要差一些。對於每個孩子的診斷不同醫生所制定的治療方案也不盡相同用藥後的反應各不相同具體用藥是否有療效效果好不好是需要用藥1-3個月進行評價。
5、用藥期間可否補鋅片?
是否補鋅需要結合孩子的臨牀表現其實只要孩子的飲食搭配合理營養均衡的話發生缺鋅的概率不大。
6、用藥期間中途有一兩次沒打影響大不大?
生長激素注射的頻率應以聽從醫囑效果更好中途如果特殊情況停上1-2天問題不是很大但是儘量不要中斷為了避免這種情況發生建議各位家長教會孩子如何注射生長激素這樣對孩子在心理接受方面也是有益處的。
7、水劑和粉劑有什麼差別?粉劑水劑是可以隨便換的嗎?
水劑的優勢在於使用便捷更利於家長和孩子操作。配合注射筆使用疼痛感更低孩子更容易接受;從安全性上來説目前水劑是沒有檢測出抗體的;從活性上説水劑的活性要高於粉劑理論上療效優於粉劑。但是由於孩子的個體差異比較大身高又受多種因素影響如:飲食、睡眠、運動、遺傳等因此臨牀上不能很直觀的看出很大差異要想長得好一定要在醫生指導下多方面配合才行。
水劑與粉劑是否轉換需要看患者的情況而定需要與醫生溝通不宜私自隨意轉換。
8、孩子現在正在使用達菲林現在感覺孩子胸部停止發育白帶也沒了正常嗎?
這是正常的説明了對發育已經起到抑制作用。
9、孩子爺爺奶奶都有糖尿病是否需要定期到醫院測血糖?
血糖一定是需要定期監測的一般情況下每3個月複查一次一定要按時同時需要對用藥其他方面的安全性進行客觀地評估。
10、孩子用藥後鹼性磷酸酶高可以吃伊可新AD膠囊(維生素A2000單位維生素D3700單位)和鈣鎂片嗎?
孩子的鹼性磷酸酶高是屬於正常現象的説明孩子現階段的骨代謝水平高生長旺盛鹼性磷酸酶的水平最高可達正常值的2倍左右。生長較旺盛時可適量地吃一些維生素AD、鈣等。
11、如果用藥的話注射部位最長可以多長時間輪換一次?腹部吸收得好可否一直在腹部注射?如果不輪換是否影響吸收效果有沒有害處?
長時間用藥的孩子注射部位應適當地輪換。對於吸收效果來説差別不大隻是腹部疼痛感會較輕一些。
12、孩子用藥後挑食、睡眠無法保證是目前最大的問題這兩個問題是一定會影響治療效果的吧?
老生常談的問題無論是否用藥治療孩子的不良生活習慣都需要糾正養成良好的生活習慣對孩子的生長髮育都是有益無害的。