封面新聞記者 邵萌
“已開展的7批集採中選藥品平均降價超過了50%，兩批耗材集採平均降價超過80%，累計節約費用約3000億元。”
7月22日，國家衞生健康委舉行“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發佈會第11場，介紹黨的十八大以來深化醫改工作進展成效。國家衞生健康委體制改革司司長許樹強表示，羣眾看病難、看病貴難以得到緩解。
7月22日國家衞健委新聞發佈會現場。封面新聞記者邵萌 攝影
許樹強介紹，醫改是涉及千家萬户的重大民生工程。黨的十八大以來，堅持“一個轉變、兩個重點”的思路，把“以治病為中心”轉變為“以人民健康為中心”，圍繞解決看病難、看病貴兩個重點難點問題，推出一系列重要改革舉措，推動醫改取得顯著成效。
一是羣眾看病難問題有效緩解。針對羣眾異地就醫流向和重點疾病，已經設置10個專業類別的國家醫學中心，建設了50個國家區域醫療中心，組建了醫聯體1.5萬個，推動相關優質醫療資源擴容和下沉。2021年，首批國家區域醫療中心相關專科的跨省就醫較2019年下降9.3%，就醫秩序更趨合理。加強基層醫療衞生機構建設和全科醫生培養培訓，完善家庭醫生簽約服務，基層醫療衞生服務能力持續提高。
二是羣眾看病貴問題得以減輕。推進國家組織藥品耗材集中採購和使用，降低虛高藥價，已開展的7批集採中選藥品平均降價超過了50%，兩批耗材集採平均降價超過80%，累計節約費用約3000億元。深化審評審批制度改革，加快新藥好藥上市，推進藥品一致性評價，減輕羣眾用藥負擔。在全國基本實現基本醫保地市級統籌，住院和門診費用跨省直接結算。2020年、2021年連續兩年衞生總費用中個人支出的佔比下降到27.7%。
國家衞生健康委體制改革司司長許樹強。圖源：中國網
三是醫療衞生體系效率持續提升。全面推開公立醫院綜合改革，公立醫院全部取消藥品和耗材加成，破除以藥補醫機制，同步推進補償機制和運行機制改革，建立健全現代醫院管理制度。協同推進醫療服務價格、醫保支付方式、人事薪酬等領域改革，推動公立醫院高質量發展。加強醫療行業綜合監管，加大對違法違規行為的懲處力度，規範“互聯網+醫療”服務模式。開展公立醫院績效考核，引導提升醫療質量和效率。2020年，三級公立醫院門診預約率達56.6%，合理用藥水平穩步逐步提升，門診患者基本藥物處方佔比逐年提高。
四是以健康為中心的改革導向更加突出。推動醫療、醫保、醫藥等各方面，以大健康理念為引領，改革完善相關制度。把預防放在更加突出的位置，實施健康中國行動，引導部門、地方、醫務人員轉變思想、轉變工作模式，推動“每個人是自己健康第一責任人”這樣的理念更加深入人心。加強重大疾病防治和慢性病健康管理，改革完善疾病預防控制體系，發揮中醫藥在預防保健、疾病治療和康復中的獨特優勢，推進老年健康服務體系建設，開展醫養結合，推動衞生健康事業發展方式不斷創新。
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