鈣片飯前吃好，還是飯後吃好？如何判斷是否缺鈣？文章都説清楚了

孫大姐身體一直很好，沒有糖尿病、高血壓等慢性疾病。

5年前絕經後，當時X線骨密度檢查出大姐的腰椎骨量減少，醫生建議她接受絕經激素治療，但孫大姐一聽激素感覺對身體無益，並沒有接受，認為吃鈣片即可。

一年後，孫大姐再次去醫院複查，仍顯示骨密度下降，但孫大姐仍堅持服用鈣片，便一直沒有再來複查。

年初，孫大姐不慎摔倒，發生第12胸椎骨折，醫生告知她骨密度還在下降。孫大姐大受震驚：自己5年來，天天堅持服用鈣片，為何骨密度不升反降？

醫生解釋，女性在圍絕經期前，堅持服用鈣片，可以維持骨量，但在圍絕經期後，體內的雌激素水平迅速下降，骨質丟失速度加快。

對於絕經後的女性維持骨質，重點並不是補鈣，而是抑制破骨細胞的活性。鈣片只是幫助維護骨骼健康，並不能控制細胞活性。

我們常見的補鈣手段是吃鈣片，但是其中也有很多講究，你真的吃對了嗎？

一、你需要補鈣嗎？

鈣是維護骨骼健康的重要營養源，雖然只佔到成人體重的1%—2%，但它卻維持着骨骼建構的完整性和硬度，讓骨頭足以支撐人體。其中還有1%的鈣，會存在於其他組織細胞，幫助調節血管、肌肉收縮等。

老年人常見的骨質疏鬆，就與鈣和維生素D攝入不足有關，兩者是骨質疏鬆的高危因素。當身體缺乏鈣和維生素D，破骨細胞得到“釋放”，從而使骨質溶解和骨鈣流失。

不同人羣，缺鈣會有哪些表現？

兒童和青少年是鈣補充非常重要的一個時期。長期缺鈣，兒童夜間會有盜汗、手足抽搐等症狀，容易患佝僂症。當兒童時期出現厭食、偏食、不易入睡、“x”或“o”型腿、發育遲緩等症狀時，可能是缺鈣了。

青少年時，因缺鈣導致骨骼生長不良，每日攝入量過低，長此下去可能形成身材矮小症。如果出現易疲乏勞累、偏食厭食、易感冒等情況，也可以考慮是否缺鈣。

對於中老年人，缺鈣易出現骨質疏鬆、骨質增生等。經常性的抽筋、腰痠背痛、逐漸駝背、失眠多夢，也需要警惕是不是缺鈣。

上述症狀僅僅是初步判斷，最直接準確的辦法是進行血鈣含量測定、骨密度測量。

二、補鈣這件事，明確3點很重要

成年前，鈣的吸收量比消耗量多，骨量不斷增長，成年後，大約在40歲，骨量達到峯值，之後隨着年齡的增加，骨量開始丟失，當骨量丟失到達一定的程度之後，骨折的風險大大增加。

因此，在各個年齡，都應該重視鈣的攝入，達到較高的峯值骨量。

第一，我們需要攝入多少鈣呢？根據WS∕T 578.2-2018《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議：

1歲至4歲的人羣，推薦攝入量每日補充600毫克；4歲至7歲年齡段，推薦攝入量每日補充800毫克；

7歲至11歲年齡段，推薦攝入量每日補充1000毫克；11歲至14歲年齡段，推薦攝入量每日補充1200毫克；

14歲至18歲年齡段，推薦攝入量每日補充1000毫克；18歲至50歲年齡段，推薦攝入量每日補充800毫克鈣；50歲及以上年齡段，推薦攝入量每日補充1000毫克鈣。

（表中：EAR：平均需要量；RNI：推薦攝入量；UL：可耐受最高攝入量）

但《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015）》顯示，我國居民的膳食鈣的平均攝入水平為366.1 mg/d，離我國的推薦量還有很多。

第二，鈣對於人體不可缺失，但也不能補充過量，吃進去的鈣並不能完全被吸收，若補充的鈣劑超過了人體的吸收能力，吸收率反而降低。

還可能引起食慾不振、腹脹、腹痛、關節疼痛、腎結石、尿路感染、神經肌肉系統反常等，高鈣血癥在臨牀上比較常見，嚴重的情況下，還可能危及生命。所以，補鈣不能隨意服用補充劑，應先與醫生進行溝通，確定調整方案。

第三，並非人人都需要服用鈣補充劑，對於血液中鈣過量、有高鈣尿症、腎結石患者，就應該避免服用鈣片，否則可能會加重病情。

三、鈣片飯前吃好，還是飯後吃好？

一般你會選擇在什麼時間吃鈣片？很多人並沒有在意，想起就補一顆，其實吃鈣片也是有時間講究的。

浙江大學第二醫院骨科苗旭東主任表示，晚上吃鈣片效果更好。因為夜間睡眠時，部分血鈣會化作尿液的一部分而流失，此時補充鈣片，可以幫助維持血鈣濃度，調節夜間的鈣供給。

服用鈣片時，最好選擇隨餐服用，在胃液大量分泌時，更有利於鈣離子的吸收。

很多人選擇挑選鈣片，先選鈣量更多的。但其實無論鈣片中鈣含量多少，人體對鈣片的吸收率大致相同，但如果採用少量多補，更有利於提高鈣的吸收率。所以鈣片儘量選擇小劑量，多次服用。

最後要提醒大家，吃鈣片時，應避免和牛奶等高鈣食品、鐵劑、鋅劑同時服用。

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