女子被瀕死感侵襲反覆求醫險送精神科，“真兇”原來是

“做完手術，我五年來的痛苦立即消失，像告別了噩夢一樣，真的感謝你們救了我，讓我重拾生活的信心！”近日，在湖南省第二人民醫院微創外科病房，45歲的陳女士在丈夫的陪同下，向該科科主任何恆正教授遞上了一面大紅的錦旗，以表示感激之情。原來，這位陳女士是患上了一種叫做食管裂孔疝的疾病，因就診多家大型醫院不能給予明確診斷、未得到有效治療而痛苦不堪；幸運的是，湖南省第二人民醫院近日為其揪出了“真兇”。

陳女士今年45歲，湖南婁底人。據陳女士介紹，自己在2015年就開始出現噯氣不適，伴反酸症狀，在當地就醫時，醫生檢查説是胃的問題，給予藥物治療後，陳女士症狀並沒有緩解，反而逐漸加重，尤其是在夜間入睡後，陳女士會感覺嗓子裏有一股氣流堵在食管無法順暢地排出，常常在入睡十五分鐘後被憋醒。

起初這種現象出現時，陳女士自行吐出一口氣後，不適症狀也隨之消失；可隨着病情的加重，陳女士常在入睡後被憋得全身無力，一種強烈的缺氧、窒息讓她感到瀕臨死亡的邊緣，這時只好盡全力向丈夫求助，丈夫助其張嘴深呼吸，噯出一口長氣後，症狀才會緩解。

由此，陳女士輾轉至省城幾家知名三甲醫院就診，診斷多以胃炎、反流性食管炎等疾病進行藥物治療，但陳女士感覺症狀未見好轉，反而進一步加重。在反覆就醫過程中，醫生甚至建議陳女士看看精神心理科，這給本就身體不適的陳女士更是增加了心理負擔，她萬念俱灰，甚至將家裏的銀行卡密碼全部讓丈夫記牢，害怕自己突然發生危險。

就醫無望時，經親朋介紹，多家權威媒體曾報道湖南省第二人民醫院微創外科主任何恆正教授對於胃食管反流病方面有着豐富經驗，因此，抱着一絲希望，陳女士被送至湖南省第二人民醫院就診。

微創外科何恆正教授接診後，瞭解到患者的痛苦，給予了高度重視。在詳細詢問病史後，建議陳女士進行無痛胃鏡、CT、彩超等檢查，經仔細閲片，醫生髮現陳女士的整個胃底及部分胃體經膈肌上的食管裂孔疝入了胸腔，陳女士被確診為“食管裂孔疝”。

診斷明確，經過詳細的術前評估及準備，何恆正教授手術團隊為陳女士於全麻下行腹腔鏡食管裂孔疝修補加胃底摺疊手術，將疝入胸腔的內容物還納回腹腔，縫合關閉食管裂孔，放置防粘連補片並行胃底摺疊術，手術非常順利。術後，陳女士的噯氣、窒息感消除，順利康復，告別了她已有五年的噩夢。

何恆正教授介紹，當我們人體食管裂孔過大，或腹腔內壓力大於胸腔，這時胃的一部分就疝入胸腔內形成食管裂孔疝，這種疾病多是由先天因素或後天的慢性咳嗽、習慣性便秘、妊娠或者年齡增長等而引起，一般以胃食管反流病的臨牀表現為主，如進食後出現胸骨後燒灼感、疼痛和返流，夜間平卧時可加重，以至於患者休息不好，苦不堪言。一部分患者也可表現為久治不愈的咽炎、慢性咳嗽、支氣管哮喘等，像陳女士則是疝囊壓迫而出現的噯氣、憋氣、窒息甚至瀕死感，這種情況我們首先還是要完善心臟檢查，排查心臟問題，當檢查結果顯示心臟正常，但患者有明顯不適表現時，則要考慮是否患有食管裂孔疝。

當食管裂孔疝診斷明確後，腹腔鏡手術治療是安全、有效的治療方法，其具有創傷小、恢復快、疼痛少、患者耐受好等優點。湖南省第二人民醫院微創外科也是醫院胃食管反流病—食管裂孔疝診療中心，在食管裂孔疝的診斷和腹腔鏡手術治療方面積累了豐富臨牀經驗，已為越來越多的患者解除了痛苦。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員劉莉

【來源：瀟湘晨報】

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