天一位肥胖症的老病號來隨訪，聊起了最近報紙上長篇累牘在報道和大家熱議的“脂肪税”，如最近早報和參考消息都報道，丹麥從本月1日起開始徵收“肥胖税”，這使丹麥成為全球第一個徵收飽和脂肪税的國家。根據這項徵税，所有飽和脂肪含量超過2.3％的食品，都必須為每公斤飽和脂肪繳納16丹麥克朗約3.70新元）的税務。這意味着一包250克的牛油將從原本的18克朗漲價至20.20克朗，漲幅多達14.1％。橄欖油的價格將上漲7.1％，就連薯片和碎肉也都漲價。政府預計，這將為國家帶來大約1億4000萬英鎊的新税收。而據報道上週，丹麥民眾開始囤積牛油、比薩、碎肉和牛奶等食品，將許多超市的貨架掃空。北京協和醫院內分泌科潘慧
際上隨着肥胖症作為一個越來越嚴重的公共衞生問題在西方國家目前已經向全球蔓延尤其是發展中國家）愈演愈烈的情況下，肥胖症作為一個啓動因素導致一系列與此相關的代謝性疾病如冠心病，糖尿病，高血壓，高血脂，痛風等疾病與我們的生活越來越近，而且這些疾病的發病率和患病率越來越高，起病年齡也越來越輕，目前胖大夫的門診已經被越來越多的兒童青少年所擠佔，尤其是最近今年的流行病學調查顯示兒童和青少年超重換個肥胖的發生率已經合計接近50%時，各國無奈之下對垃圾食品徵收脂肪税，來對抗肥胖蔓延也就不難理解了。英國食品標準局認為英國人肥胖的原因與飽和脂肪攝入量過量有密切的關係。據研究飽和脂肪攝入量與動脈阻塞、心臟病和早逝有關。因此，富含飽和脂肪的垃圾食品以及能導致發胖另一主因含糖飲料都可能被徵收“脂肪税”，所謂的脂肪税(fattax)是指一些歐美國家為了對抗肥胖症蔓延並增加財政，而對垃圾食品和含糖飲料徵收的增值税。但這種做法，被食品廠商形容為是“保姆國家”的作法。有研究顯示，脂肪税帶來的飲食習慣改變，能夠幫助降低冠心病、中風、肥胖症以及糖尿病發病率。在英國有專家預計，每年最多可挽救3000條生命。此舉既可對抗肥胖症蔓延同時又可填補政府財政黑洞。實際上，早在2004年英國唐寧街戰略小組便提出徵收脂肪税的想法，牛津和諾丁漢大學2004年進行的一項研究顯示，大範圍徵收脂肪税每年可籌集大約20億英鎊資金。但財政研究所的研究警告稱，任何脂肪税都將對窮人產生巨大影響，他們的食品支出佔家庭收入的比例遠遠高於富裕家庭。目前，英國食品標準局正計劃對“脂肪税能否幫助人們選擇更健康食品”徵詢意見。
收脂肪税的想法激怒了食品生產商。他們呼呼公眾站起來反抗這種帶有“保姆國家”色彩的做法。英國食品飲料聯盟的朱利安?亨特表示：“這一舉措值得討論，但類似這樣的遞減税政策只能讓消費者的錢包變得更癟。”他指出食品生產商主動改進配方和產品將帶來更為理想的效果。但是英國國家肥胖症論壇支持這種做法，認為能夠幫助降低冠心病、中風、肥胖症以及糖尿病發病率。但2009年，英國醫學會在投票中以微弱優勢否決了對巧克力徵收脂肪税的提議。實際上其他國家也出台了類似税收如美國總統奧巴馬也在考慮對含糖飲料徵税，為醫療保健事業籌集資金；紐約已提出針對性建議。丹麥正計劃對包括一些乳製品在內的確定食品徵收飽和脂肪税，目前已對軟飲料採取徵税措施。此外，羅馬尼亞同樣考慮對一系列不健康食品徵税。
胖大夫與肥胖作鬥爭的過程中我充分體會到肥胖症並不只是一個個體患了一種疾病那麼簡單，對於很多肥胖者來説，單純依賴藥物或者手術並不會獲得滿意的減肥效果，或者獲得長期的減肥效果，實際上相當多的肥胖症患者會落入一個體重下降-反彈-再下降-再反彈這樣一個惡性循環中，很多患者只能無奈的面對越減越肥的困境。所以目前在減肥的各種行為干預中食品的選擇和進食行為是其中的關鍵。這其中健康的飲食行為和選擇受很多很複雜的環境和遺傳因素的影響，要克服這其中的不良傾向，關是簡單的説教最終都會以失敗告終，所以有時候必須用一些政策和制度來強行推行，會起到有效的作用，但是需要注意的是，所有的減肥方法，沒有一項是全能的，必須綜合進行防治，也需要注意別矯枉過正，帶來嚴重的社會問題，因為畢竟民以食為天，對於窮人而言受得影響會更大，在我國人口基數要比英國或者丹麥等要大的多，社會結構或者情況要複雜得多，在我國實現這一税制可能需要進行更多的調研和周密審慎的考慮，這不妨為一種新的思路和看法。