數據顯示,我國兒童過敏性疾病患病率持續上升,而食物類過敏高達36%左右,其中最主要的是牛奶蛋白過敏。
如果是成年人食物過敏,大部分人經過篩查,找到致敏食物,儘量遠離就可以了。但是,以牛奶為主食的寶寶,如果他們喝牛奶過敏該怎麼辦呢?
什麼是牛奶蛋白過敏?如果寶寶喝牛奶或者含牛奶的配方奶後,總是莫名地哭鬧、腹瀉、咳嗽、濕疹……大人就要考慮,孩子有沒有可能是因為喝牛奶出現了過敏反應。
在醫學上,這種現象稱為“牛奶蛋白過敏”,是寶寶的免疫系統對牛奶中的一種或若干種蛋白成分反應過度。
根據調查結果顯示,牛奶蛋白過敏是小兒最常見的食物過敏症狀,大約2.5%的嬰兒在出生後會不同程度地對牛奶蛋白過敏,4 歲以下的孩子牛奶蛋白過敏的比例接近 2%。
寶寶牛奶蛋白過敏症狀經常體現在消化道、皮膚、呼吸道等部位。
- 一是胃腸道不適,如腹痛、腹脹、拒奶、嘔吐、腹瀉、便血、便秘(伴或不伴肛周濕疹)等,長期下去,可能會出現營養不良、貧血等;
- 二是口腔症狀,嘴唇、舌頭、口腔黏膜出現紅斑,口腔潰瘍等;
- 三是皮膚過敏,出現濕疹、紅斑、紅疹、蕁麻疹等;
- 四是呼吸道過敏,出現流鼻涕、慢性咳嗽、喘息等。
如果家長髮現寶寶頻繁出現上述症狀,要及時帶孩子就醫,延誤治療,很可能會造成孩子發育遲緩。
如果過敏症狀嚴重,進展迅速的話,可能還會累及心血管系統,出現如血壓下降、心律失常等症狀,甚至出現過敏性休克。
一是鼓勵母乳餵養。
建議對4-6個月內的嬰兒進行母乳餵養,可以預防或者緩解對牛奶過敏的情況。
母乳中不含牛奶中的過敏源,因此母乳餵養是寶寶最安全的飲食方式。
二是立刻停用傳統配方奶粉,有針對性地選擇替代奶粉。
替代奶粉的選擇要在醫生的指導下進行,主要有以下幾種 :
1.部分水解蛋白配方奶粉(又稱適度水解配方奶粉),目前推薦用來預防過敏。
2. 深度水解蛋白配方奶粉,可以使約90%的牛奶蛋白過敏患兒避免過敏反應。
3.氨基酸配方奶粉,用遊離氨基酸替代蛋白質,適合不能接受深度水解配方的寶寶、重度過敏以及有多種食物過敏、純母乳餵養時有過敏現象或嚴重濕疹等狀況的寶寶。
4.其他動物配方奶粉,是以羊奶、馬奶、鹿奶等為基礎的配方奶粉,但有報道稱對牛奶過敏的寶寶中有30%到40%,會對其他動物奶和豆奶過敏,餵養時要注意觀察。
5. 豆奶配方奶粉,是以黃豆為基礎,經特殊製造的配方奶粉,比較適合寶寶的生長髮育,但不適合長期食用。
三是遠離乳製品。
儘量避免奶油蛋糕、牛初乳、奶糖、含奶餅乾、蛋糕、麪包等食物。
媽媽在進行母乳餵養的過程中,也應堅持進食“無奶餐”。
有的過敏寶寶,雖然已經換用了替代奶粉,但還是會出現濕疹等皮膚問題,就是因為無法做到完全去掉乳製品。
四是小心添加輔食。
如果寶寶目前沒有明確的過敏表現,沒有嚴重的濕疹,其他兄弟姐妹也沒有發生過嚴重的食物過敏,那可以和正常孩子一樣添加輔食。
可先添加高鐵米粉、菜泥、肉泥等食物,如果吃了2-3種沒有問題,就可以添加高致敏食物了,比如雞蛋、花生、堅果等食物。
如果孩子現在過敏嚴重,比如濕疹治療後總是反覆,並且媽媽進食某種高過敏食物(比如蝦、雞蛋)給孩子哺乳後,孩子出現典型的過敏反應,就需要延後添加這些食物。
但目前對到底需要延後多久沒有明確的説法,有的醫生認為先推遲6個月再試是可以的。
對牛奶過敏的寶寶,大部分可以自愈,3歲以後開始對牛奶產生耐受。
到12歲以後有64%的兒童不會再出現過敏現象,不過具體時間因人而異。
家長如果想給寶寶喝普通的奶粉或者牛奶,要到醫院做相應的檢查。
如果檢查結果顯示寶寶的過敏程度下降了,可以在醫生的指導下先試着吃一些含牛奶成分的食品,幫助寶寶適應牛奶蛋白,再嘗試添加牛奶或更換普通奶粉。
總之,應對寶寶的牛奶蛋白過敏並不是難事,只要父母及時帶寶寶就醫、細心養護,掌握正確的方法,就能讓寶貝免受過敏之苦,還能保證寶寶的營養攝入、健康成長。