手抖不停？走路不穩？記憶力減退？測測你患帕金森的幾率有多大

“深讀君，手有點控制不住地抖，是帕金森病嗎？能治好嗎？”

你這問題小本本可以收啦！拉上窗簾再關燈，深讀大片《帕金森病查與治》專題，action！

檢查篇

體格檢查

醫生問診主要包括，是否有手抖、走路不穩？排便、排尿是否正常？記憶力是否減退等情況，還會觀察肌肉震顫程度，肌張力是否正常等。

醫生握住患者的肢體反覆伸屈，感受來自患者肢體的阻力，這個阻力就是肌張力，帕金森患者可有肌張力升高的情況。

如果觀察到肌肉震顫程度達到4~6次/秒，也説明可能存在帕金森病。

嗅棒測試

嗅棒測試是一種檢測嗅覺的檢查，嗅棒中添加了不同的加味劑，有不同的氣味，通過聞嗅棒的味道來辨別氣味兒，以此來判斷嗅覺是否正常，有些帕金森病患者可能會出現嗅覺減退。

PET-CT

PET-CT是一種新型的影像學檢查。

如果通過PET-CT檢查，觀察到腦組織中多巴胺轉運體的數量降低了，説明腦內存在異常情況，可幫助診斷帕金森病。

治療篇

目前，帕金森病是無法治癒的，只能通過藥物、手術等治療手段緩解症狀，延緩病情進展。

藥物治療

多巴胺受體激動劑

帕金森病主要是由於大腦中多巴胺能神經細胞發生病變，多巴胺數量明顯減少導致的。

多巴胺是大腦中的“信息傳遞者”，它需要與多巴胺受體結合才能發揮作用。

多巴胺受體激動劑類藥物，功能和結構與多巴胺相似，可直接與多巴胺受體結合，發揮作用。

從而提高神經細胞之間信息傳遞的效率，增強大腦對肌肉的控制能力，使帕金森病症狀得到緩解，代表藥物有普拉克索、羅匹尼羅、吡貝地爾等。

抗膽鹼能藥物

乙酰膽鹼是一種神經遞質，負責在神經之間傳遞信息。

科學家發現，帕金森病患者腦內的乙酰膽鹼數量增加，過多的乙酰膽鹼重複傳遞信息，導致患者出現肌肉震顫等症狀。

抗膽鹼能藥物能夠抑制乙酰膽鹼的功能，讓多出來的乙酰膽鹼無法重複傳遞信息，從而達到治療帕金森病的目的。代表藥物是苯海索。

複方左旋多巴

複方左旋多巴是治療帕金森病最基本、最有效的藥物。

帕金森病主要是由於大腦中多巴胺能神經細胞發生病變，多巴胺數量明顯減少導致的。

左旋多巴是多巴胺的前體，服用後，經過一系列反應可“變身”為多巴胺，直接增加多巴胺數量，控制帕金森病症狀。代表藥物有多巴絲肼、卡左雙多巴等。

深讀提醒：

複方左旋多巴一般選擇空腹或飯後1小時服用，以免影響吸收。

手術治療

帕金森病病情嚴重，達到手術指徵，可通過腦深部電刺激術來治療。

簡單來説，就是在大腦內的特定部位 (如丘腦底核)植入電極，釋放高頻電刺激，使過度興奮的神經元“冷靜”下來，從而緩解帕金森病症狀。

腦深部電刺激術無法根治帕金森病，術後仍需遵醫囑繼續用藥。

説完治療，《帕金森病》就要落下帷幕啦。深讀君就此告辭，咱們下個專題見啦！

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