家長熱衷給孩子“測骨齡”,醫生為你揭秘到底是否需要

擔心孩子不長個?測個骨齡!擔心孩子性早熟?測個骨齡!……骨齡檢測成為了很多家長的“新寵”,許多家庭的“標配”做法。

那麼,孩子們真的都要去測個骨齡嗎?廣東省婦幼保健院兒童內分泌專科主任醫師蘇海浩為大家答疑。

孩子的生長髮育有兩個“年齡”

蘇海浩介紹,孩子的生長髮育可用兩個“年齡”來表示,一個是生活年齡,即日常所説的年齡,另一個是骨骼年齡,即骨齡。

骨齡檢測很簡單,就是拍個左手正位X光片,包括腕骨、掌骨、指骨,然後醫生根據拍攝出來的X光片進行讀片分析,計算出骨齡。目前,臨牀上常用的骨齡判斷方法有標準圖普法(GP法)和計分法(TW法、CHN法)。

家長熱衷給孩子“測骨齡”,醫生為你揭秘到底是否需要

“骨齡是預測身高的重要工具。”蘇海浩表示,骨齡代表的是骨的發育水平和成熟度,可在一定程度上反映身高的增長空間,當骨骼已經接近閉合狀態時,就失去了線性生長空間,此時再次長高的可能性並不是很大。

目前,通過骨齡檢測瞭解個體所處的生長髮育階段及其營養、疾病等情況,在內分泌臨牀工作中具有重要的意義。

孩子都需要測骨齡?其實不然!

那麼孩子都有必要去測骨齡麼?其實不然!

蘇海浩解釋,骨齡雖然能根據骨骼的發育水平和成熟度預測身高的增長空間,但孩子身高增長的速度並不是呈均勻性的,有時長得快,有時長得慢。

此外,影響身高的因素非常多,包括營養、運動、睡眠、抵抗力、壓力等,“所以單純靠一個時間點監測出來的骨齡檢測結果,並不能絕對地判定孩子成年的身高。”蘇海浩説。

值得注意的是,骨齡預測公式來源於大樣本正常人羣的調查數據。因此,對正常青春期的成年身高預測較準確,但對於發育異常或治療後的身高預測則偏差較大。因此,家長無需過分依賴骨齡檢測。

那麼,哪些孩子需要測骨齡呢?蘇海浩介紹,存在一下三種情況,建議儘快諮詢內分泌專科醫生,評估是否需要進行骨齡檢測。

  • 孩子特別矮小,個頭明顯落後於同齡人;

  • 孩子出現了早發育的跡象,即女孩在8歲前、男孩在9歲前出現了第二性徵發育跡象;

  • 孩子有其他異常,如身材特別肥胖等。

家長熱衷給孩子“測骨齡”,醫生為你揭秘到底是否需要

骨齡與實際年齡不一致

警惕八種情況

拍過骨齡片的家長會發現,骨齡與孩子的實際年齡可能並不一致,這意味着什麼?

蘇海浩解釋,通常情況下,孩子的骨齡和實際年齡一般都是相符的,上下浮動不超過1歲。骨齡比實際年齡大於2歲以內的為骨齡偏早,骨齡比實際年齡小於2歲以內的為骨齡偏晚。

“骨齡比實際年齡小,不一定意味着孩子就有更大的生長空間。”蘇海浩提醒,當骨齡小於實際年齡2歲及以上時,為骨齡異常落後,需警惕:

  • 內分泌疾病:青春期發育延遲、甲狀腺功能減退症、生長激素缺乏症、性腺機能減退、庫欣綜合徵;

  • 營養相關:營養不良;

  • 慢性系統性疾病:先天性心臟病、慢性腎病、肝病、幼年特發性關節炎、情感障礙等;

  • 各種綜合徵:13、18和21三體綜合徵、Turnner綜合徵(先天性卵巢發育不全)、Klinefelter綜合徵(先天性睾丸發育不全)、Silver-Russell綜合徵;

  • 藥物相關:糖皮質激素、安非他命、GnRHa、芳香化酶抑制劑。

當骨齡大於實際年齡2歲及以上時為骨齡異常提前,需警惕:

  • 內分泌疾病:性早熟、甲狀腺功能亢進症、先天性腎上腺皮質增生症、卵巢腫瘤、睾丸間質腫瘤、生殖細胞腫瘤、睾丸腫瘤、腦腫瘤等;

  • 營養相關:肥胖症;

  • 各種綜合徵:家族性男性性早熟、Albright綜合徵、Sotos綜合徵、Backwith-Wiedemann綜合徵。

“孩子的生長髮育,不僅要關注骨齡,其實還需注意做到均衡飲食,適當運動,保證充足的營養和睡眠,不亂吃大補的食物等。”蘇海浩説,至於是否需要測骨齡,建議聽從專業醫生建議。

男孩子女孩子做骨齡測試沒有最佳年紀,如果發現孩子身體發育有問題,應及時干預。

記者 |薛平世

編輯 |任君飛責編|張秀麗

通訊員 |潘婉婷 林惠芳

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