53歲的王女士在吃了幾顆花生後,突然大量嘔血,命懸一線。在經過湖南省人民醫院醫護人員的救治後,成功脱離生命危險。10月18日,王女士順利出院。
10月14日晚12時許,家住長沙的王女士在吃了幾顆花生後,突然反覆嘔吐鮮血,且嘔吐物內伴有團狀血凝塊,嘔血後還出現大汗,精神反應差等情況。家人隨即將王女士送往湖南省人民醫院醫院救治。經詢問得知,王女士嘔血約1.5斤(700-800ml),通過檢測,患者血壓僅85/46mmHg,為休克血壓,情況十分兇險。在經過醫護人員積極搶救治療後,王女士成功脱離生命危險。
吃花生怎麼會吐血?原來,王女士在2年前確診肝硬化並重度食管胃底靜脈曲張。胃鏡下顯示,患者整個胃內黏膜下血管像蚯蚓一樣隆起,血管呈一顆顆珍珠串鏈,凹凸不平。肝硬化失代償期嚴重併發症就是食管靜脈曲張及胃底靜脈曲張,此次王女士出血的原因就是“花生”進入胃內時,將胃底靜脈刺破導致出血。像王女士這樣飲食不當是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血最常見的誘因,佔出血複發率的55.56%。
無獨有偶,在消化內科住院的病人中,有類似經歷的還大有人在。消化三病區主任廖江濤介紹,今年6月至今,收治入院的消化道出血病人已有百餘人,其中20%左右是食管胃底靜脈曲張出血的中青年患者。其他還有胃潰瘍、暴飲暴食等原因導致的消化道出血。
消化道出血,起病急、進展快,嚴重的會危及生命。因此,科學、合理飲食是預防消化道出血的關鍵。廖江濤主任特別提醒,飲食注意以下七點,可有效預防消化道出血。
1、合理飲食:攝入豐富的維生素、低脂食物為宜,有胃食管疾病的患者要嚴格禁酒。
2、忌乾硬食物:以軟食為主,食物在烹調時要切碎、煮軟,少選用纖維多的蔬菜,尤其避免進食過硬的食物 (如瓜子、核桃以及花生等堅果類食物)。
3、忌刺激性食物:刺激性調味料、刺激性飲料,如:咖啡、濃茶、酒等。
4、忌熱燙食物:避免食用温度過高的食物≤50°為宜。
5、進食細嚼慢嚥:每口食物送入口中至少咀嚼30次以上,使其成糊狀後再分次緩慢嚥下。
6、慎食高蛋白高鈉食物:合併血氨增高和腹水的患者應限制鈉、水的攝入,多食富含鉀食物(如柑橘、海帶、木耳等)。
7、有習慣性便秘的人:可適當進食香蕉、蜂蜜水等,以利於排便,可避免因用力使腹內壓增高而導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。
瀟湘晨報記者夏盛 通訊員胡薇華 楊博文
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