華山-兒科兩大醫院聯手開闢“綠色通道”，4月齡寶寶肝移植後獲新生

4月齡寶寶小彤患急性肝衰竭，病情危重。復旦大學附屬華山醫院、兒科醫院強強聯合，“應快儘快”接力救治患兒。5月11日，華山醫院成功為患兒進行親體肝移植手術。12日中午，患兒閉環轉運至兒科醫院，由兒科重症監護病房（PICU）精心呵護，現在恢復良好，即將轉入普通病房。

“寶寶黃疸降得很快，皮膚也沒有那麼黃了，謝謝沈醫生。”13日中午，華山醫院普外科沈叢歡醫生收到小彤媽媽發來的信息，內心滿是歡喜，“寶寶術前膽紅素（臨牀上判定黃疸的重要依據）500多，術後第二天就下降到100多，説明手術效果非常好。”

今年1月初，小彤出生後3天，家人發現他皮膚和眼睛開始發黃，輾轉多家醫院治療病情反覆。3月，小彤爸媽帶他到復旦大學附屬兒科醫院肝病科就診，考慮為膽汁淤積症、肝衰竭，經治療病情好轉。4月小彤出現食慾下降、精神狀態差、不愛笑，黃疸加重。

5月6日，焦急的父母帶他從安徽老家再次來到兒科醫院尋求幫助，經重症監護室全力救治後暫時度過危險期。肝病病房謝新寶主任評估後發現小彤黃疸加深、大量腹水、凝血功能差、意識反應遲鈍，病情日趨嚴重，隨時可能有生命危險，亟需肝移植手術。

謝新寶立即將患兒情況發到華山-兒科醫院兒童肝移植協作團隊建立的“肝移植微信工作羣”，華山醫院肝移植團隊按照疫情防控要求，於5月9日晚將願意捐肝的小彤父親收入普外科隔離病房，並於10日完成一系列術前檢查。

11日上午，在兒科醫院完成術前檢查評估的小彤由兒科醫院PICU王一雪醫生護送，閉環轉運至華山醫院手術室。手術室李根娣護士長協調安排後，供受體兩台手術同時進行。

普外科陸錄、朱文偉副教授團隊通過腹腔鏡手術成功切取小彤父親肝左外葉，陶一峯副教授對供肝修整、減體積後，王正昕教授、沈叢歡副教授團隊成功將修整後的205克供肝移植入小彤體內。

“手術非常順利，這樣的兒童肝移植手術我們每年做四五十例，經驗很豐富了。”沈叢歡醫生説。

12日上午，小彤術後恢復良好，成功撤掉呼吸機後被閉環轉運至兒科醫院，由PICU精心守護，現在已經順利度過術後危險期，即將轉入普通病房。小彤爸爸在華山醫院普外科病房也恢復良好，將於明日出院。

瞭解到小彤家庭經濟拮据，由沈醫生牽線，旨在救助貧困兒童肝移植的上海市巖華公益基金會承擔了患兒在華山醫院治療的全部費用。

自2015年7月華山醫院與兒科醫院簽署兒童肝移植合作協議後，兩家兄弟醫院優勢互補，長期合作開展兒童肝移植治療，華山的肝移植專家和兒科醫院的PICU、普外科、肝病科專家提供專業醫療服務，實現患兒轉診、聯合治療無縫銜接，至今已合作救治患兒200餘例，為200多個家庭帶去新生的希望。

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