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孩子居家學習，家長千萬不要錯失這些家庭教育的契機（特別家教1046期）
我們該如何幫助孩子科學用眼，預防近視呢？本期我們特別邀請北京大學第一醫院小兒眼科主任醫師李曉清破解有關兒童視力保護的不實謠言分享有關兒童科學用眼的具體方法
關於兒童視力保護的6個謠言
謠言一：眼睛沒有異常就不需要檢查
李曉清：這種説法是不正確的。我們應該從孩子一出生開始，就要定期進行視力和眼病篩查。隨着孩子年齡的增長，他的視力有一個發育的階段，最重要的階段就是0-6歲之間。如果孩子在這個階段有任何問題，但是家長沒有發現，有可能會影響到孩子的視覺發育，造成終生弱視都有可能。在這個過程中家長們一定要做好對孩子視力的保護工作。所以，我們一定要定期給孩子檢查。一般來説，孩子出生28天，就可以帶孩子進行眼睛檢查。隨後孩子3個月、6個月、1歲時都應該安排眼睛的檢查，1歲後每年都應該帶孩子去檢查眼睛。具體情況需要遵從醫囑。
謠言二：兒童視力不足1.0就是弱視
李曉清：弱視就是我們眼睛本身沒有眼病，但是由於一些原因，比如有的孩子是因為有斜視，有的孩子是有高度屈光不正，有的孩子是兩眼屈光不等，就是一個眼睛度數高，一個眼睛度數低，還有因為上瞼下垂、先天性白內障等其他原因導致光刺激不正常進入眼內，導致孩子的視力發育受阻。孩子由於遠視眼、散光等原因需要戴眼鏡，但是矯正視力達不到同齡兒童正常水平，這也是弱視。
但是，我們不能説視力不足1.0就是弱視。因為孩子的視力有一個發育的過程。0~3歲是視覺發育特別關鍵的時期，也是發育很快的時期，一般6歲以上，視力逐漸達到成人的視力水平。所以，我們一定要認識到孩子的視力是逐步發展的，千萬不能因為過度在意孩子的視力，反而過度治療導致出現其他問題。
謠言三：不接觸電子產品就不會近視
李曉清：實際上，關於引起近視的原因是很複雜的，但有兩點原因是很明確的。一個是用眼過多造成視疲勞，一個是户外時間減少造成自然光接觸的機會變少。在孩子年齡很小的時候，正處於視覺發育階段，當我們給予他大量用眼並近距離用眼的機會，同時有減少户外接觸自然光的時間，就很容易造成近視。並不是説單純戒掉使用手機、IPAD就可以了。
我們建議，在孩子0~3歲視覺發育的關鍵期，要儘量少用眼，不要持續用眼，儘量少看電子產品，每次最多15分鐘，15分鐘後就要帶孩子要户外遠眺，讓孩子的眼睛接觸自然光線。因為自然光是可以抵擋眼軸長長的。自然光接觸的多，眼軸就有可能朝着縮短的趨勢去，產生抗衡的力量。
謠言四：近視治療儀可以恢復視力
李曉清：首先我們需要明確一點，一旦近視是不可能消失的。如果我們在用眼上多加註意，比如注意用眼時間，增加户外時間，多接觸自然光，可以讓近視的進展變慢一些。到目前為止，還沒有真正的、能被臨牀試驗證明、確實能通過治療儀讓近視眼消失的案例。
謠言五：眼鏡一旦戴上就會加深
李曉清：很多家長的顧慮就是擔心給孩子戴上眼鏡之後，眼鏡就摘不下來了，度數還會加深。這其實是一種誤解。你的近視在加深，並不是因為你戴了眼鏡，而是因為你的學習環境、生活環境導致近視的加深。家長不能忌諱戴眼鏡，一定要經過專業檢查，佩戴合適度數的眼鏡。一般來説，如果是100度以上，需要遠距離看清東西時，是要戴眼鏡的。如果調節功能不足的話，看近的時候也需要戴眼鏡。所以，如果孩子已經近視了，千萬不能讓孩子扛着，這樣只會讓近視發展的速度變得更快。這裏還要提醒家長，配戴眼鏡之後，還要多加註意近視防控的問題，緩慢近視的增長，而且要定期做檢查。
謠言六：多吃胡蘿蔔藍莓能預防近視
李曉清：從理論上講，這些食物中富含花青素，對我們眼睛的視覺系統是有好處的。但是它起不到預防近視的作用。預防近視的有效方法，一個是注意用眼時間，一個是增加户外活動，尤其是户外，這是最最重要的。
保護兒童視力的10個細節
保護視力，貫穿於生活中的點點滴滴，需要長期堅持，才能有效果。另外，生活中的一些細節，家長可能忽略了或沒有注意到，而這些細節，也是保護孩子視力的重要一環，不能忽視。
1.每天保證有2個小時以上的户外活動時間
有研究發現，每週户外活動超過15個小時的孩子，患近視風險是每週户外活動不足5個小時孩子的1/3。因此，要保證孩子白天有2小時以上的户外活動時間，這樣可以減少近視的發生，減緩近視的進展。
2. 寫字時，坐姿有講究
寫字時，眼睛靠得越近，睫狀肌越需要更大程度地收縮，容易促進近視的發生。所以，孩子寫字時，要保持良好的姿勢。簡單地説，就是掌握好“1拳、1尺”的距離，即眼睛離書本1尺以上，身體離書桌邊保持1拳的距離。
3. 年齡越小，越要少看電子屏幕
孩子年齡越小，越應該遠離電子屏幕。3歲前：不使用電子屏幕。4～5歲：每天1次，不超過20分鐘。6歲：最多每天2次，一次不超過30分鐘。實在要看電子屏幕時，優先選擇大屏幕、清晰度高的產品，並遠距離觀看。
4. 看電視也要保證室內光線充足
有的家長習慣於看電視時拉上窗簾或調暗燈光，認為這樣看得比較清楚。
實際上，看電視時，房間仍要保持明亮的光線，不能太暗，否則眼睛更容易疲勞，孩子也更容易近視。
5. 暖光燈對視力更好
除了保證室內光線充足、明亮，燈光的色調也有講究。偏黃的燈光為暖光，偏白的燈光為冷光，在購買燈具時，建議挑選暖光燈，相對來説，暖光更有利於保護視力。
6. 小心反光傷眼
給孩子買書的時候，要注意紙面反光。如果紙面的反光太強，會晃到孩子的眼睛，而且反光的情況在晚上、在燈光下感覺尤其明顯。醫學上把這種晃眼的光叫眩光，它不僅會使書上的字和畫面看不清楚，而且會使眼睛更容易疲勞。
7. 小心強光傷眼
不要讓孩子直視太陽、紫外線燈、強光燈等有刺目強光和灼熱感的光源，也要避開各種激光設備的光源。電焊光含有高強度的紫外線，會損傷角膜，遇到時要避開，一定不要讓孩子直視。如果孩子在黑暗處待的時間比較長，突然暴露於強光之下時，可以遮擋住他的眼睛，避免眼睛突然受光線的刺激，待慢慢適應光亮環境後再放開手。
8. 墨鏡必須要有防紫外線的功能
帶孩子到海邊玩或滑雪時，沙灘、雪都會反射大量含有紫外線的光線，這時可以給孩子戴上墨鏡以保護眼睛。但需要提醒家長的是，一定要戴真正有防紫外線功能的深色眼鏡，而不只是鏡片為深色的墨鏡。
如果墨鏡片沒有防紫外線功能，會使瞳孔擴大，讓更多光線進入眼內，反而會削弱人眼的自動防禦功能，比不戴墨鏡對眼睛的傷害更大。
9. 配眼鏡前一定要散瞳驗光
散瞳驗光是用睫狀肌麻痹劑點眼，使睫狀肌徹底放鬆，以檢測出真實的屈光度。如果不散瞳就直接驗光，就查不出眼睛真實的近視度數，從而會給孩子配比實際度數高的近視眼鏡，加速孩子近視的發展。更嚴重的是，有的孩子本是假性近視，進行功能訓練就可以恢復正常，但家長卻不經過散瞳就直接去眼鏡店給孩子配了眼鏡，這樣孩子的眼球會慢慢發生變化，假性近視就變成真性近視。所以，散瞳驗光是一項非常重要的檢查，一定不能跳過這一步。
10. 配鏡度數以驗光度數為準
孩子經過正規的醫療機構做了散瞳驗光檢查，確定需要配眼鏡了，有的家長會問，孩子配眼鏡的度數要看到視力表的哪一行比較好？其實，配多少度的眼鏡，要以散瞳驗光得到的度數為基礎來確定，千萬不要憑看視力表的行數作為配眼鏡的依據。
來源：《父母必讀》雜誌