孫先生打死也不想不到,自己也沒有肝病病史,也沒有慢性肝病體徵,卻因為“急性肝損傷”進了ICU!
在醫生的一番詢問下,真相也“水落石出”。
原來,一個月前,孫先生聽信好友的養生經,開始服用一種藥草,説是可以降糖降壓,1天2-3次,1次1兩,煲水飲用。然而,此藥的來源不是正規藥店,而是私人採摘,醫生判斷很可能是誤食假草藥或藥物過量,導致藥物性肝損傷,本來好好的“養生水”差點變成了“奪命湯”。
接診醫生廣醫三院重症醫學科主任王懿春表示,生活中有不少人都喜歡自己買些中草藥吃吃,覺得很養生,很少有人意識到這樣做很危險!一旦服用的方式錯誤,很容易導致藥物性肝損傷。
藥物性肝損傷,中藥首當其衝我們先來了解下什麼藥物性肝損傷(DILI)。
藥物性肝損傷是指,患者在使用某種藥物的過程中,因為藥物或其代謝產物引起的肝細胞毒性損害或肝臟對藥物及代謝產物的免疫過敏反應所致的疾病。
上海交大醫學院附屬仁濟醫院消化內科主任茅益民和中國人民解放軍第85醫院陳成偉教授,共同在《Gastroenterology》上發表了“中國大陸藥物性肝損傷”的相關研究,一共採集了308家醫院25927例藥物性肝損傷患者的數據。
最終顯示:目前我國普通人羣DILI年發病率高達23.8/100000人,遠遠高於西方國家,其中各類保健品和傳統中藥是常見的致病因素,佔26.81%。
由此可見,很多人都以為很安全的中藥和保健品,如盲目使用,往往會帶給人更多的危害。
天然的就是安全健康的?太天真了由於中藥的很多成分都來自天然動植物,所以不少人都認為“天然的就是健康的”,“天然的就是安全的”。
其實不然。植物或動物的出現並不是為了人類服務的,沒有理由剛好對人類無毒無害,甚至還可能進化出讓捕食者中毒的機制。我們現在吃的植物以及動物等食物,大部分都是人類培育的結果,所以基本無毒,但一些食物在特定情況下還是可能引起人中毒或危害健康。
蕨菜,很多人也很喜歡吃,但它當中含有原蕨苷,是3類致癌物質的一種。
又或者魚腥草,含馬兜鈴內酰胺,長時間大量食用,可增加腎病的發病率。
像這種例子還有很多,這裏就不一一列舉了,只想告訴大家:
中藥也是藥物的一種,並不是食品,所以不可盲目食用,如果需要食用,也是為了治病,而且要在好處大於毒副作用的基礎上。這一點希望大家可以謹記。
警惕:這些中藥毒副作用較大 !- 含有馬兜鈴酸的藥材
馬兜鈴酸為腎毒素,過量或錯誤食用,可導致腎小管壞死,引起腎衰竭。同時它還是潛在的致癌物,有動物實驗表明,食用馬兜鈴酸會導致淋巴瘤、腎癌、肝癌、胃癌和 肺癌。
像追風藤、硃砂蓮、藤香、烏金草、天仙藤等常用藥物當中就含馬兜鈴酸,要謹慎。
- 硃砂
當中的硫化汞成分,可能引起汞中毒,進而影響我們的中樞神經、消化道、腎臟。
常見的含硃砂的中成藥:一捻金、七釐散、金丹片、驚風散、清熱片、益元散、複方蘆薈膠囊等。
- 雄黃
含硫化砷,過量或錯誤食用可引起砷中毒,損害血管、神經,還可能引起肝腎脾等實質器官的脂肪變性、壞死,甚至致癌。
含雄黃的中成藥:牛黃鎮驚丸、牛黃清心丸、牛黃解毒丸(片)等。
- 何首烏
含蒽醌類,服用過多可刺激腸胃,出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腸鳴等表現。
常見中成藥有:首烏丸、人蔘再造丸、安神膠囊、益氣養血口服液等。
- 千里光
含不飽和吡咯裏西啶類生物鹼,這種物質可損害肝臟,還是一種很強的致癌物。
常見中成藥有:千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。
任何藥物,包括中藥,都是有毒副作用的,不要一聽到中藥肝損就嚇得臉變了色,與時俱進才是關鍵,既不可誇大,也不可輕視,規範使用,並定期監測肝功能,有問題儘早處理,減少對肝臟的損害。
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參考資料:
[1]Incidence and Etiology of Drug-Induced Liver Injury in Mainland China
[2]國內最大規模藥物性肝損傷研究成果發佈:中藥及保健品的肝損害佔比最高!.消化界 .2019-02-23
[3]中藥毒副作用大全,數據庫在線查.疫苗與科學 .2017-10-04
[4]常見中藥副作用匯總,藥師果斷收藏!.中國醫學博士聯絡站.2017-10-29
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