血鉀過低時,能直接惡性心律失常導致死亡!可以説,鉀是人體內一種非常重要的電解質,它參與細胞內的正常代謝,維持細胞滲透壓、人體酸鹼平衡、心肌的興奮性等。正常情況下,日常飲食中的鉀含量可以滿足人體的需要,並不會出現缺鉀。但是,在某些情況下,人會出現低鉀血癥,有時甚至嚴重低鉀血癥,那麼如何通過症狀識別低鉀血癥呢?首先我們看看低鉀血癥的危害和常見原因。
血鉀過低對身體有什麼危害?導致低鉀血癥的原因常見有哪些?
在心室動作電位離子通道調控中,血鉀起着至關重要的作用。血鉀過低,可導致心肌的興奮性和自律性增加,可引起異位節律, 易產生心律失常,而且血鉀越低,室性心律失常的發生率越高。如果患者在短時間內發生中度至重度低鉀血癥,臨牀症狀出現迅速,甚至可以出現心臟驟停,導致患者猝死。
正常人的血鉀濃度範圍為3.5~5.5毫摩爾/升,平均為4.2毫摩爾/升。低鉀血癥是指血鉀濃度<3.5毫摩爾/升。導致低鉀血癥的原因常見有:
1)鉀攝入減少或者鉀排出過多。比如進食困難情況下可導致鉀攝入過少,高温或出汗過多、、頻繁嘔吐腹瀉則可導致鉀排除過多。
2)腎病、糖皮質激素過多、鎂缺失、鋇中毒、鹼中毒等因素也可以引發低鉀血癥。
3)藥物因素
排鉀利尿藥(如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達帕胺)、強心苷類(如地高辛)、糖皮質激素(如地塞米松、氫化可的松)、α受體阻斷劑(如哌唑嗪、多沙唑嗪)、雙膦酸鹽(如阿侖膦酸鈉、帕米膦酸鈉、唑來膦酸鈉)、抗酸劑(如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂)的長期連續使用或用量過多,促進鉀由尿液中排出;同時一部分藥品干擾鉀的吸收,導致鉀攝入不足、鉀丟失過多及鉀在體內分佈異常等引起低鉀血癥。
低鉀血癥的症狀有哪些?
(1)血鉀濃度在3.0~3.5毫摩爾/升時(即輕度低鉀血癥):這個此階段,大多數患者並沒有臨牀表現或者僅有全身乏力、勞累感、便秘等不典型症狀。
(2)血鉀濃度在2.5~3.0毫摩爾/升時(即中度低鉀血癥):可出現倦怠無力、肌肉疼痛、疲勞感、呼吸困難、頭昏眼花、頭痛、食慾不振等臨牀症狀。
(3)血鉀濃度小於2.5 毫摩爾/升時(即嚴重低鉀血癥):大多數患者會出現便秘、肌力減退、神經淺反射減弱或完全消失,嚴重的話會出現心律失常、心衰、麻痹性腸梗阻等症狀。
(4)血清鉀小於1毫摩爾/升時(即致死性低鉀血癥):可出現上行性肌麻痹,甚至心律紊亂、呼吸肌麻痹等致死性症狀,隨時可能會有生命危險。
結語
總之,鉀對於我們維持健康至關重要。血鉀過低時,可以導致嚴重後果,甚至致死。由於大部分的食物都含有鉀,富含鉀的食物有土豆、香蕉、鱷梨、杏仁、花生、柑橘、綠葉蔬菜、奶製品等,按照健康飲食均衡飲食多樣化飲食原則,不難通過常規飲食獲得足夠的鉀。所以人們在正常飲食的情況下是不會發生低鉀血癥。如發現自己有着嚴重的缺鉀症狀,應及時去正規醫院接受治療。
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