兒童發生鼻出血是一種常見現象在夏天氣候炎熱和冬天室內乾燥的季節兒童鼻出血的現象更多。年輕父母往往沒有生活經驗遇到孩子發生鼻出血後不知所措有時聽信老人一些不科學的“老經驗”反倒使孩子的鼻出血情況加劇因此大家有必要了解一些相關醫學知識。
一般來講2歲以前的小孩很少有鼻出血因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細血管網發育還不健全。兒童發生鼻出血的部位多在雙側鼻中隔前部的毛細血管網區也叫黎氏區這種血管網很表淺分佈在鼻中隔的粘膜層。造成鼻出血的原因有很多當鼻腔粘膜乾燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎症或受到刺激時;當氣候環境條件差如空氣乾燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室温過高等時;一些兒童用手摳鼻孔的不良習慣或者當兒童維生素CKP及微量元素鈣等的缺乏都會造成鼻出血此外某些全身性疾病如發熱、高血壓、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等也會引起鼻出血。
年輕家長遇到兒童鼻出血時首先忌驚慌應鎮定引導孩子做緩慢而深的呼吸不要讓孩子哭鬧否則會加劇鼻流血。最好讓孩子取坐位頭稍向前傾盡量將從鼻咽腔嚥到口腔的血吐出避免將鼻血嚥進胃裏刺激胃部引起腹痛及嘔吐。簡單的處置方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼注意不要使用不乾淨的紙卷及棉花塞住鼻孔因為易引起炎症;也可以用食指壓迫患側鼻翼5-10分鐘進行壓迫止血同時冷敷前額和後頸以促使血管收縮減少出血。
如果孩子出血量較大簡單止血法效果不明顯出現面色蒼白、出虛汗、心率快等出血性休克前兆症狀時應採用半卧位儘快送到醫院進行治療如鼻出血量較大經簡單處理停止後也應到醫院檢查排除血液系統疾病。
在醫院診治時醫生會根據鼻出血的部位及血量的多少給予相應的處理。兒童鼻子反覆出血可用冷凍、微波及化學藥品進行局部治療較少量的鼻出血也可用含1％麻黃素等藥物通過收縮血管達到止血目的。對鼻出血的治療強調要從病因着手如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎;外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷取出異物;如果是全血性疾病引起鼻出血如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病等則要針對這些疾病進行治療。
兒童鼻出血在止住以後的幾天內要特別留意不要讓孩子做太強的跑跳動作;避免吃太熱或辛辣的食物;每天可用棉棒沾上抗生素藥膏輕塗在鼻粘膜上或鼻噴勝利海水或生理鹽水保持黏膜濕潤預防再流鼻血早晚抹一次連續一個星期;兒童房間內放一盆水預防室內乾燥使用空調的話提高空氣濕度指數。
兒童鼻出血預防重於治療如果您的孩子感冒了要讓他注意休息有鼻過敏症的小朋友要及時治療對於習慣摳鼻子的小朋友家長要教導並看好。此外還要糾正孩子的偏食習慣日常注意補充多種維生素否則鼻出血容易出現反覆。