18個月的寶寶嘔吐一天，發現4處腸穿孔，又雙叒是這個“危險物”

寶寶咳嗽、嘔吐 …… 這些症狀是不是看上去好像感冒或者吃壞了？但到了醫院，醫生卻要安排 X 光片檢查，這是為什麼？

在杭州市兒童醫院真實發生的病例告訴你，遇到幼兒一些不明原因的症狀，多虧醫生"多心"，才避免孩子遭遇生命危險。

咳嗽一週，原來是 1 角錢硬幣在"作怪"

1 歲 3 個月的童童（化名）已經在家中咳嗽 1 周了，吃了藥後不僅沒有好轉，反而更加嚴重，爸爸媽媽趕緊帶着他來到杭州市兒童醫院內科就診。胸片結果顯示，童童患有支氣管炎的同時，胃內居然有一枚硬幣！

媽媽這才想起，就在一週前，頑皮好動的童童打落了家裏的一個存錢罐，大大小小的硬幣散落了一地，後來童童主動和大人一起把一枚枚硬幣放回到存錢罐裏。

"當時覺得童童真懂事，沒想到趁我不注意，他已經抓了硬幣吞到肚子裏了。"媽媽又懊悔又着急。

消化內科主任、主任醫師湯衞紅立即進行了急診胃鏡手術，"揪"出了童童肚子裏的這枚一角硬幣。但因為硬幣在胃裏"躺"了一週，胃內局部地方已經有糜爛，好在沒有很嚴重，護胃治療後童童恢復健康了。

1 歲半小女孩嘔吐一整天，

肚子裏竟多了一串"手鍊"

1 歲 6 月的女孩妞妞（化名）已經嘔吐整整一天了，爸爸媽媽還以為她吃壞了肚子，當來到杭州市兒童醫院，急診醫生安排妞妞做放射檢查時，心裏還有疑惑：吃壞肚子也要拍 X 光片？

腹部立位片結果很快出來了，提示妞妞有"消化道異物"，是 10 粒直徑約 5mm 的珠影。外科醫生推斷，這極有可能是"磁珠"！爸爸媽媽這時才想起來："家裏確實有磁珠，那是才送給大寶的玩具，什麼時候到小寶肚子裏去的？"

妞妞身體裏的磁珠"手鍊"

不知道磁珠被吞下多久了，待在妞妞身體裏越久越危險，半夜 11 點外科副主任醫師楊華軍緊急進行手術，發現磁珠已經造成 4 處腸穿孔！如若不是醫生的及時判斷和手術，後果不堪設想。

手術取出的 10 顆 5mm 磁珠

孩子天性喜歡探索，在杭州市兒童醫院，接診過誤吞各式各樣異物的患兒，吞食的常見物品有硬幣、紐扣、髮夾、小玩具、回形針、磁力珠 …… 且 6 月齡至 6 歲為高發年齡段。

其中，小小磁珠看似不起眼，由於容易互相吸引，體內滯留容易引起腸梗阻、腸穿孔，十分危險，且胃鏡取出難度大，常需外科手術治療，一旦發現誤食要第一時間到醫院就診 。

醫生提醒，大多數兒童消化道異物病例是無症狀的。較常見的症狀有吞嚥困難、嘔吐、流口水、嘔吐、咳嗽、呼吸困難和拒食，其他症狀有哭鬧、煩躁、痰中帶血、異物感，或咽喉、頸部、胸部或腹部疼痛。

異物如果長期存在體內，會引起消化道黏膜損傷、潰瘍，嚴重者則會出現消化道穿孔、腹膜炎、感染性休克等併發症，後果不堪設想，因此需要拍攝胸腹立位片以排除誤吞異物的可能。

平時照顧小嬰兒，要收好帶有細小零件或體積較小的物品，不要放在孩子夠得着的地方。

小嬰兒如果突然出現拒食、流口水，或者呼吸道症狀如咳嗽、喘息等，要懷疑誤吞異物的可能。較大的孩子要教育其改正口中含物的壞習慣。

如果發現小孩口中含異物應該勸使其吐出，不要強行用手挖取，避免引起小孩哭鬧吸入氣管。

來源：杭州交通918