【案例報道】49歲食管癌患者的痛-中老年人如何預防消化道癌變

在胃腸科，40歲以上的人羣絕對是重點關注人羣，為什麼？因為絕大多數的消化道癌都發生在這個年齡以上。

基本病情：

姓名：齊先生

年齡：49歲

病情：慢性胃病、反流性食管炎

患病時長：10年+

起因只是胃部不適伴燒心

這位49歲的患者常年胃病，幾年前做胃鏡診斷糜爛性胃炎和反流性食管炎。這幾年患者一直斷斷續續用藥緩解胃部不適，效果都不太好。

今年年初，患者感覺進食時有輕微痛感和通過緩慢感。一開始以為咽喉問題，吃藥無果，後來還是按照胃病治療，但效果依然很差，甚至症狀有加重現象，食不下咽，胸口部位疼痛越來越明顯。6月份，患者在家人陪同下來到河南省醫藥科學研究院附屬醫院胃腸科進行檢查。

結果為不排除食管癌可能

根據患者主訴，科室主任懷疑可能是食管問題，為其安排了無痛胃鏡檢查。結果胃鏡主任剛進鏡就發現食管部位增生佔位，進鏡困難，不排除食管癌可能。

其實這位患者的年齡並不算大，還不到50歲就出現了癌變，不能不讓人唏噓。但除了感嘆，這些例子告訴我們的道理一定要知道！

中老年人如何預防消化道癌

消化道包括食管、胃、腸道，它們之間是相互聯繫，難以分割的整體。一般來説，如果患者胃部出現問題，很可能牽扯到食管和腸道。比如上面這位患者之前診斷的反流性食管炎就是胃部甚至十二指腸部位出現問題，導致了反流的發生。所以當胃部出現問題，不能只看一個器官。

那當消化道出現症狀或疾病，如何有效預防癌變呢？下面幾個非常實用的建議送給大家：

1. 出現症狀，及時需求醫生幫助

消化道疾病初期症狀基本不太明顯，多表現為胃部隱痛、噯氣、脹氣、消化不良、食慾不振等。如果不適症狀持續存在，一定要及時尋求專業醫生的幫助，自行用藥常常不能對症，拖延病情，任其發展；

2. 判斷是否需要進一步檢查，及時檢查

根據患者主訴和症狀，專業的胃腸科醫生會做出是否需要檢查的判斷。這一步很重要，如果醫生建議進行胃腸內鏡檢查，説明有檢查的必要，這也是預防癌變的關鍵所在。

因為消化道慢性病的癌變過程是比較漫長的，只要在癌變之前的某個時間進行胃鏡檢查，是可以及時發現癌變跡象並消除的。

比如上文中這位患者，如果在幾年前做胃鏡顯示慢性胃炎和食管炎之後，注意定期複查，是可以在癌前病變或者早癌時期發現癌變跡象的。也就是説，如果在癌前病變時期就進行及時的治療，是能夠有效預防癌變發生的！

省醫藥院附院胃腸科閆主任也表示：“對於消化道疾病患者來説，尤其是40歲以上的中老年患者，不想疾病惡變，一定要遵醫囑，定期進行內鏡複查，這對於會導致的結果來説很重要。”