老年人提高免疫力，保證營養是關鍵

日常生活中我們常常會發現，在流感肆虐時期，有人染病有人倖免，有人在接種流感疫苗後仍然不可避免被傳染，有人在短短一月內再次復發……這都與我們個人的免疫力密切相關，隨着年齡的增加，身體機能的減退，在這些常見的“頭痛腦熱、感冒發燒”中，老年人則是被波及的最大羣體。

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1、免疫力影響着老年人的日常健康

老年人作為疾病攻擊的主要人羣，不僅面臨着流行病的困擾，更是在日常生活中被多種慢性病圍繞，如：慢阻肺、冠心病、糖尿病等，有些老年人僅僅是天氣改變就會發生巨大的病情變化，不得不住院治療，但也有一部分老年人只需要定期門診隨診，這當中的差別可以説良好的營養狀態居功至偉。營養素是構建、組成免疫系統的原材料，良好的營養狀態不僅抵禦着日常細菌、病毒侵擾，還可以維持身體穩態，降低細胞癌變風險，對於腫瘤患者，則可以延緩腫瘤進展，提高生活質量[1]。

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2、營養素與免疫系統的關係

免疫系統就像人體抵禦疾病入侵作戰體系，其中，免疫器官就像是軍營，免疫細胞就像一個個戰士，而免疫活性物質則是作戰武器。我們日常飲食攝入的各種營養素，尤其是蛋白質、維生素和礦物質是組成這支作戰部隊的重要原材料。人體是一個極為精密的自我調節系統，其中免疫系統包括免疫器官、免疫細胞及免疫分子等，成員眾多且相互影響，它們的組成要素包括蛋白質、多種維生素及礦物質等[1、4]：

（1）蛋白質：蛋白質是免疫細胞的重要組成成分，在免疫系統中承擔着重要作用[1]，蛋白質缺乏不僅面臨着營養下降、免疫力下降的風險，更是預示着血栓形成等疾病發生的可能，優質蛋白可通過蛋、乳、畜肉、禽肉和魚蝦等水產品攝入，大豆及大豆製品也是較好的蛋白質來源。

（2）維生素：維生素在人體中起着至關重要的作用，維生素A具有維持視力視覺的功能，還能使我們的細胞膜更強壯，就像我們的細胞穿上了防護服，例如它可保護呼吸道黏膜上皮細胞，進而阻擋流行性感冒病毒的入侵，降低流感風險，是免疫力的第一防線[5]。動物肝臟、蛋黃等維生素A含量豐富，也可通過多吃深綠色、紅黃色蔬菜進行補充。B組維生素可以增強免疫力，在肉類、蔬菜、穀物、豆類中的含量都較為豐富，其中維生素B12主要來源於肉類，素食者易缺乏。維生素C是免疫力提升的“首輔大臣”，對於促進膠原蛋白合成、鐵的吸收利用、傷口癒合等起着至關重要的作用[2]，主要來源是新鮮水果蔬菜。維生素D調節鈣磷代謝，促進鈣質吸收，户外活動可促進維生素D的合成。

（3）礦物質：常見的有鈣、磷、鐵、硒、鋅、銅等元素，有些元素可幫助抗體形成，促進着淋巴細胞的增殖活化，具有抗氧化作用，可以增強免疫力[1、4]。礦物質一般存在於各種動植物食物中，牛奶、豆製品含鈣豐富，瘦肉、肝臟、動物血含鐵較多，海產品尤其是帶殼貝類含鋅較多。

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3、營養不良導致免疫力下降

免疫力與營養密切相關，而老年人消化功能減退進食減少，容易發生營養不良，導致體重下降，增加疾病的發生風險，進而引起免疫力下降，疾病帶來身體不適（發熱、食慾下降、噁心嘔吐、腹瀉腹脹等）進一步使營養不良程度加重，形成惡性循環。老年人在食物選擇上要品種豐富、合理搭配，保證動物性食物和大豆的攝入，保持良好心態，努力增進食慾，保持適宜體重。

老年人的健康問題關係着自身生活質量，疾病會給家庭和社會帶來較重的經濟負擔。因此，提高全民營養意識，迫在眉睫。增強身體免疫力，合理運動也必不可少，吃動平衡是健康長壽的不二法門[1、4]，老年人的身心健康應該得到更多的關注。

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參考文獻：

1.Calder P C , Carr A C , Gombart A F , et al. Optimal Nutritional Status for a Well-Functioning Immune System Is an Important Factor to Protect against Viral Infections. 2020,12,1562.

2.Hira Shakoor,et al.Immune-boosting role of vitamins D, C, E, zinc, selenium and omega-3 fatty acids: Could they help against COVID-19? Maturitas 143(2021)1-9.

3.Tomoka Ao,Junichi Kikuta,Masaru Ishii.The Effects of Vitamin D on Immune System and Inflammatory Diseases.Biomolecules 2021, 11, 1624.

4.Neil P. Walsh.Nutrition and Athlete Immune Health: New Perspectives on an Old Paradigm.Sports Medicine (2019) 49 (Suppl 2):S153–S168.

5.Huang Z , Yu L , Qi G , et al. Role of Vitamin A in the Immune System[J]. Journal of Clinical Medicine, 2018, 7(9):258.

撰稿專家：秦珊，河北醫科大學第二醫院，臨牀營養科，主治醫生

審核專家：王燕，河北醫科大學第二醫院，臨牀營養科，科主任，副主任醫師