中國超千萬人患痛風，哪些食物是“禍根”？這6種食物是嘌呤大户

有一種病，發作起來像刀割、像錐刺，讓人痛到“發瘋”，它就是——痛風。

著名醫學雜誌《柳葉刀》也曾形容過它的痛苦：“就如一個惡魔在撕咬腳趾，導致病患部位又紅又腫，直到扭曲變形”……

4月20日是世界痛風日，趁着今天，叔就來和大家聊聊痛風，這一折磨上千萬人的惡魔。

據《2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》顯示，中國痛風總體發病率為1.1%，患病人數多達1466萬。

痛風是一種尿酸鹽沉積引起的代謝性疾病，而血尿酸升高是痛風的基礎。

健康人體內一般存有1200mg尿酸，每天會通過飲食和人體內細胞的代謝生成600mg新尿酸，但同時也會通過尿液、汗液、糞便等排出600mg，總體上維持“收支平衡”狀態。

但如果尿酸生產過多或排泄過少，則會導致體內尿酸升高。那麼問題來了，到底是什麼在讓尿酸失控？

尿酸是嘌呤代謝而產生的，如果經常進食高嘌呤食物，就可能會導致體內尿酸升高。

由食物攝入的嘌呤，其實只佔人體尿酸來源的20%，80%的尿酸是人體內部細胞核被分解後產生。

而不良生活習慣，會影響人體內源性尿酸的分泌，如作息不規律，機體疲勞，代謝產物堆積和機體內環境變化等，都會影響尿酸代謝。

長時間久坐，不愛運動，也會容易造成肥胖，而肥胖也是痛風的潛在因素。

國際期刊《Arthritis Research & Therapy》上的一項研究表明，體重超標的人出現痛風的風險，是體重正常者的2.24倍。

當身體出現一些能導致細胞被大量破壞的疾病時，尿酸也會升高，比如白血病、骨髓瘤、橫紋肌溶解綜合徵等。

另一方面，腎臟是尿酸排泄的主要場所，如果腎臟出現疾病，比如腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等，也可導致體內尿酸“氾濫”。

據調查，在原發性痛風病人中10%～25%有陽性家族史，痛風病人的近親中，10%～25%有高尿酸血癥。

痛風主要是因控制尿酸生成的一些酶的基因發生突變而產生，一般具有以下遺傳特點：

綜合來看，痛風可以説是一種“富貴病”，隨着生活條件的改善，飲食也吃得越來越好，高嘌呤飲食是導致痛風的大頭，也是最容易控制的因素之一，所以防治痛風，把控飲食中嘌呤的攝入十分重要。

按照嘌呤含量，食物可以分為低嘌呤食物、中嘌呤食物和高嘌呤食物三種，尿酸高的人應該怎麼吃？

叔先給一個總體上的建議：

如果你不會判斷食物嘌呤高不高也沒關係，貼心的叔已經把常見食物中的 “嘌呤大户”挑了出來，若自身尿酸比較高的，一定要少吃。

雞鴨魚等肝臟、腎、腸子、腦等膽固醇高，嘌呤含量也不容小覷，如鴨肝嘌呤含量最高，高達397.9 mg/100g，而鵝肝、雞肝中嘌呤含量分別為376.9、317.0 mg/100g。

海鮮中貝類、蝦蟹類都是嘌呤較高的食物，如扇貝中嘌呤的含量達193.4 mg/100g、基圍蝦187.4mg/100g，一般醫生都會建議患者儘量避免。

菌類的嘌呤含量也非常高，如常見的香菇嘌呤含量達214.5mg/100g，幹香菇嘌呤達到405mg/100g，若是處於痛風急性發作期，最好不要食用蘑菇。

許多人喜歡飯前飯後喝一碗湯，尤其是兩廣地區，老火湯都要煲上好幾個小時。然而熬湯時一般會放入肉類、海味等各種材料，嘌呤可溶於水，久煮就會導致湯中含有大量嘌呤，因此常喝濃湯的人，患痛風的風險更高。

酒的嘌呤含量不低，比如黃酒嘌呤含量153.3mg/100g，啤酒也達到79.3mg/100g。

過量攝入酒精會抑制腎小管對尿酸代謝，從而引起體內尿酸濃度升高，特別是喜歡搭配海鮮的，妥妥的“痛風套餐”。

研究發現，常喝含果糖飲料、果汁也會增加痛風發病率。

果糖是一種單糖，進入人體後會抑制腎臟對尿酸的排泄，無論是一次性大量飲用還是長期多詞飲用，都可能導致血尿酸升高。

當然，控制血尿酸水平，並不是單純“管住嘴”就行了，正如前文所説80%的尿酸來源於人體內部細胞核分解，我們還需要從生活的各個方面做好管理。

喝水可以促進排尿，也能幫助預防尿酸的沉積，《中國居民膳食指南》建議，對於一般健康成年人，每日飲水量應達到1500~1700毫升。大概3瓶礦泉水的量，可以分少量多次飲用，每次喝200毫升左右。

肥胖會抑制胰島素分泌，不利於尿酸代謝，因此有血尿酸水平較高人羣，一定要嚴格控制體重，建議把BMI保持在18.5~24之間。

經常熬夜容易導致身體內分泌失調，從而引起嘌呤物質代謝異常，最終造成體內尿酸無法及時排出體外。

國內外多方研究已表明，適度的運動可以有效降低痛風發病率，每週應保證4—5次運動次數，每次30分鐘以上，可以從低強度運動開始，逐步增加運動量，但避免過於劇烈運動，反而會加大出汗，引起尿酸排泄減少，誘發痛風。

為了預防高尿酸，建議健康人羣每日也要適量控制嘌呤攝入，日常飲食控制在250毫克以內，高嘌呤飲食每週不宜超過一次。