記者 台雪超 通訊員 畢乙賀
6歲男孩便血被父母當成吃了火龍果的原因,6天4次便血後才就醫,一查是患有“梅克爾憩室”。這是一種先天性消化道畸形,不發病時沒有任何症狀,一旦發病可能會有生命危險,經過治療,男孩恢復了健康。
一個月前,5歲的浩浩大便後,媽媽幫他衝馬桶時,被便池裏紅紅的一灘“血水”給嚇住了,但聯想到孩子這幾天剛吃過紅心火龍果,且孩子排便時並沒有疼痛現象,便以為是火龍果色素,並未引起重視。然而,接連幾日孩子先後4次便血,便池的“血水”依然觸目驚心,小浩浩也變得面色蒼白、疲軟無力,家長才意識到這可能不是火龍果的原因,趕緊帶他到青島婦女兒童醫院就診。
接診醫生髮現浩浩面色及口唇蒼白、精神萎靡,有休克表現。血常規結果顯示浩浩血紅蛋白僅57g/L(正常5歲孩子為110g/L),已屬於重度貧血。情況緊急,醫院立即開通綠色通道,幸運的是經過擴容、輸血等一系列搶救措施,浩浩的血紅蛋白慢慢恢復,病情逐漸穩定。
究竟是什麼原因導致浩浩便血不止呢?青島婦女兒童醫院小兒普外科專家結合超聲檢查,判斷罪魁禍首是“梅克爾憩室”。梅克爾憩室,又叫美克爾憩室,是一種由於卵黃管閉合退化不全導致的先天性消化道畸形,病灶通常位於迴腸末端,臨牀常常表現為大量便血、嘔吐、腹脹、不排氣排便以及腹痛等。手術是幫助患兒治療貧血的根本方式,救治團隊決定採用腹腔鏡下“梅克爾憩室切除+腸吻合術”進行治療。在兒童普外科、麻醉及手術中心的通力配合下,手術順利完成。目前浩浩已康復出院。
梅克爾憩室雖為先天性疾病,但在產檢時幾乎檢查不出來。大多數梅克爾憩室不發病時沒有任何症狀,一旦與急性消化道出血、腸梗阻以及急性憩室炎合併發生,症狀較為嚴重甚至危及生命。梅克爾憩室在臨牀上發病率並不高,但罕見的是此後十幾天內青島婦女兒童醫院接連收治了多例“梅克爾憩室”患兒。
醫生介紹,青島婦女兒童醫院每年都會收治數十例此病患兒,它的典型特徵可以用幾個“2”歸納:發病率約為2%、大多數患者2歲左右發病、男性約是女性的2倍、憩室內有胃粘膜及胰腺粘膜2種迷生粘膜。專家提醒:當孩子出現不明原因大量便血,急性發病的腹痛,或是頻繁的嘔吐以及腹脹等不適,應立即到院就診。
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