提醒：中老年女性“倒開花”，可能不是重返青春，而是癌症的預警

28歲的小琳，長相甜美且性格開朗，在大學期間，就已有眾多追求者，畢業至今已交往過多個男友。

然而，大學時的她對性知識認知並不足，每次約會都沒有做好保護措施。後續因為私處長了些疙瘩，去體檢才發現感染了低危型HPV，醫生告訴她要注意性健康和定期複查。但她當時只是網上查了下，低危HPV很少導致癌變，也就沒再當回事，用藥治好後也沒去過複查。

幾年後，剛換男友的她，發現私處又長了些疙瘩，她知道自己可能又感染了HPV，但有了之前的“經驗”，小琳並未過於擔憂，而是自行去買了一些抗病毒藥物處理。

可最近小琳開始感到一些異常，不僅白帶增多還常常感到下腹疼痛，在性生活中也多次出血。在感到多次不適後，她終於決定去醫院就診，經過詳細檢查，醫生髮現她感染了高危型HPV，宮頸細胞出現了高度異常增生，並已發展為宮頸癌。

HPV（人乳頭瘤病毒）是一種常見的性傳播病毒，尤其是在性活動開始後感染率較高。據世衞組織數據，全球範圍內約80%有性生活的人曾經感染過一種或多種類型的HPV。

一般來説，大多數HPV感染是暫時性的，免疫系統可以在感染後清除病毒，不會導致嚴重問題。但這病毒也有低危和高危之分。

低危型HPV主要表現為皮膚或生殖器長疣，大部分疣一般會在1~2年內自然消退，且不會留下痕跡，進展為宮頸病變的風險較低。

而高危型HPV（如HPV18、16等）則不是什麼善茬，當感染後沒及時發現和治療，它就會持續攻擊生殖器，導致宮頸細胞的異常增生，形成宮頸癌前病變（CIN），最終發展為宮頸癌，幾率在5%~10%左右。

雖説這幾率看起來不大，但危險的是，初次感染HPV時不會特別明顯的症狀，很多人都可能不知道自己中過招，等發現時已晚了。

此外，從感染HPV到宮頸癌，中間也是有機會挽救的，一定要及時留意自己的身體症狀，早發現早治療。

據世界衞生組織國際癌症研究機構（IARC）2020年全球癌症數據統計，宮頸癌的發病率和死亡率在婦科腫瘤中均排名第二，僅次於乳腺癌。

大多數宮頸癌是從宮頸上皮內瘤變（CIN）開始的，而且發展過程非常緩慢，期間至少要經過5~10年時間，所以我們可通過CIN等級來判斷宮頸惡化的程度。

而隨着CIN病情的發展，可能會出現以下3種症狀：

正常情況下，女性的經期是有規律的，宮頸病變期間則可能會出現經期後不規律出血現象，特別是絕經後的女性，如果出現同樣狀況時，需加強警惕。

因為女性的停經意味着子宮已經完成了它的生育功能，也是女性步入衰老期的標誌之一，當突然的月經再次來訪，千萬別以為是重返青春，應立即上醫院檢查。

接觸性出血是宮頸癌最突出的症狀，多表現為性生活或進行婦科檢查後，陰道出血或是私處分泌物混有鮮血。若多次性生活後出血，多半可能是子宮頸病變的信號。

女性在排卵期或是月經期前後陰道會分泌白帶，正常情況下，白帶呈透明狀。但當白帶出現量增多，顏色發黃或帶血絲，逐漸變為漿液性分泌物並伴有惡臭味時，也需額外重視，這除了存在其他婦科疾病的可能，還可能是宮頸癌變前期的警示。

宮頸癌雖然兇險，但它也是可防可控的癌症，因此，我們可以通過主動干預來降低癌變風險。

世界衞生組織認為，接種HPV疫苗是宮頸癌最有效的預防手段。各位女性可根據自己的條件選擇合適的HPV疫苗接種，一般來説，越早接種越好，不要因等不到某種價位疫苗就延遲接種。

但要注意的是，疫苗的接種並不能代替早篩，到篩查年齡的女性即使接種了疫苗仍需定期檢查。

由於宮頸病變發展為癌的時間較長，因此可在細胞病變之前，可通過定期篩查將誘發因素扼殺在搖籃中。

目前子宮頸癌常見的篩查方法有3種，如：細胞學檢測（TCT）、HPV檢測和陰道鏡檢查。而陰道鏡檢查一般適用於通過TCT檢測或是HPV檢測為陽性或宮頸癌變的可疑人羣。

根據《子宮頸癌綜合防控指南》篩查建議，不同年齡段的女性篩查方案如下。

預防宮頸癌，除了常規的接種疫苗和定期篩查之外，還需注意日常的防護。宮頸癌的發生主要與性行為、生育因素、生活習性等密切相關，因此生活中需養成健康性行為和良好的生活飲食習慣。如固定伴侶、不抽煙喝酒、不吸毒、合理飲食和加強鍛鍊等。