(健康時報記者 韋川南)未來我的孩子能長到多高?相信很多媽媽都希望能擁有這種預測能力吧。
有一個小工具，真的能科學預測未來孩子的身高！12月20日，解放軍總醫院第五醫學中心舉辦的成長天使基金定點醫院揭牌儀式暨生長髮育大型公益義診活動上，解放軍總醫院第五醫學中心兒科專家何璽玉主任醫師介紹，這個小工具就是中國2~18歲女童/男童身高、體重百分位曲線圖，對於孩子生長非常重要，每個媽媽都應該學會為自己的孩子繪製。
身高曲線圖能幫助孩子預測身高，發現異常
“這個身高曲線圖是根據2005年九省/市兒童體格發育調查數據研究制定的，使用非常方便，可以預測孩子最終身高，雖然會有一點偏差，但是大概率的會是一致的。而且還可以幫助家長早期發現孩子是否有生長髮育問題，幫助醫生診斷並瞭解干預後的效果如何。”何璽玉主任醫師建議，每位家長要學會為孩子畫出標準化曲線。
而且這個曲線圖，還可以及早發現孩子身高是否出現了異常。
何璽玉主任醫師介紹，孩子有兩個生長髮育高峯， 3歲前是第一個生長高峯，1歲以內的孩子正常生長速率是每年25~26釐米，如果低於23釐米要引起注意，2歲正常生長速率是12~13釐米，低於10釐米，則要引起注意；3歲到青春期前是穩定期，孩子每年要生長6~7公分，如果速度低於6釐米或是大於8釐米都屬於異常速率；青春期是第二個生長高峯，男孩的青春期是12~14歲，女孩的青春期是10~12歲。在這2~3年時間內，男孩要長7~10釐米，女孩應該每年生長6~8釐米，如果孩子生長每年低於6釐米，則要引起注意。
如果孩子生長速率過快或是過慢，都屬於異常，可能會導致成年的身材矮小。所以家長在繪製曲線圖的時候，如果發現曲線異常，明顯和正常的曲線不符合，一定要及時帶孩子就醫。“對於生長速率出現異常的孩子，要拍個骨齡片進行評估，一般每半年~1年就要拍一次，來進行監測。” 何璽玉主任醫師提醒。
幫助孩子獲得理想的身高，重點做好環境優化
那麼如何幫助孩子獲得理想的身高呢?
影響孩子身高因素最重要是兩方面，一是遺傳因素，二是環境因素。”何璽玉主任醫師介紹，對於孩子的身高來説，遺傳因素不易改變，但優化環境，是可以促進孩子身高的。
2020年柳葉刀雜誌最新數據顯示，從1985年到2019年，中國和韓國成為5至19歲兒童及青少年平均身高增長最快的國家。中國19歲男女的平均身高(男性175.7釐米/女性163.5釐米)均超過韓國(男性175.5釐米/女性163.2釐米)，位列東亞第一。
“我們中國人的基因沒有改變，但是身高增長速度變快了。就是因為我們的環境改變了。”何璽玉主任醫師解釋，優化生長髮育的環境，是可以促進孩子身高的，包括預防疾病、均衡營養、適當運動、充足睡眠和心情舒暢。
具體來説，家長要注意，一是讓孩子少得病，不得病。二是給孩子均衡的營養，中國孩子不缺營養，但有些家長光注意補充蛋白質，孩子沒有均衡的營養，三是運動、睡眠要做好，多運動，多睡覺。四是注意孩子的心理問題，心理問題也會影響身高，這是容易被家長們忽略的，中國孩子的學業負擔很重，壓力非常大，如果孩子長期在高壓狀態下，對孩子的身高是會有影響的。
發現孩子身高異常，及早就醫弄清原因
“大夫，我聽您説是孩子3歲以前是生長高峯期。現在我家孩子已經3歲多了，因為她從出生開始有些過敏，身高一直低於同齡孩子。怎麼辦，我心理很着急。”
聽完何璽玉主任醫師的講座，一位媽媽帶着一位身高不到100釐米的3歲的孩子拿着的各項檢查結果和影像片子，詢問何璽玉主任。
何主任仔細看完所有的資料後，安慰孩子媽媽説，她這種情況不需要太着急，這個孩子是因為後天過敏，過敏會影響孩子2歲半之前的身高，不過現在比較好的是，還沒有看到孩子有內分泌的問題，所以回家後改善孩子營養、糾正她現在的貧血情況，可以半年後再來看。現在來看孩子的飲食還行，她還小，還有十多年的時間可以發育，不需要太着急。
這位媽媽放心地帶着孩子離開了，但另一位媽媽，心情就沒有這麼輕鬆了。
她的孩子7歲了，身高還不到110釐米。孩子媽媽拿出為孩子繪製好的身高曲線圖，以及其他影像資料請何主任看。
何主任詢問了孩子的一些情況後，又仔細看了所有的資料。他對孩子媽媽説，這個孩子如果不干預的話，恐怕未來成年的身高只有1米54左右。
孩子媽媽聽完有點着急，説我和孩子爸爸身高都挺正常的，孩子怎麼會這樣，後期如果我們加強孩子營養、運動，還能讓孩子趕上來嗎?
何主任説，她就屬於特發性的生長髮育遲緩，當然後續她也會繼續生長，在青春期也還會再迎來一個身高發育的高峯期，但是她的同齡人也會長高，從目前她的身高增長情況來看，她總是比別人矮9公分左右，那未來她也難以趕上。建議現在就為孩子把生長激素用上。
雖然兩個孩子看似都是身高發育落後於同齡人，但是因為情況不同，干預方式也完全不同。
何璽玉主任醫師提醒，“如果家長對孩子的成長在環境和監測各方面都做得非常好，孩子還是沒有長高。那麼可能需要醫生幫助干預。要早發現、弄清楚孩子長不高的原因，才能最終幫助孩子獲得滿意的身高，而不是孩子骨縫都閉合了，才來就醫。”
（責任編輯：韋川南）