斜疝是怎麼產生的

答：小兒疝氣，是小兒最常見疾病之一。

通俗的講就是“腹壁上有一個洞沒長住”，孩子哭鬧、排便、咳嗽、劇烈的體育運動等腹部用力時，肚子裏的東西從這個洞擠了出來，它是先天性鞘狀突未閉，後天因素的腹壓增高（即腹部用力）等綜合原因所致。

答：及時到專科醫院就診明確診斷，平時注意防止劇烈哭鬧、活動，斜疝患兒不建議參加劇烈體育活動，如跆拳道、跳舞、田徑運動；嬰幼兒不能言語表達，若出現嘔吐、不明原因哭鬧、“撅屁股”等情況及時查看腹股溝有無斜疝嵌頓。

答：一般情況下，10月齡時斜疝不消失，建議手術治療；若反覆嵌頓不能自行回納，也須儘早手術；

1歲之內若不能直立行走存在自愈可能（巨大斜疝除外）；

1歲後能足夠直立行走，腹腔壓力持續存在，故自愈可能性降低，建議手術。

女寶斜疝建議早期手術，因女性小患兒容易引起卵巢嵌頓壞死。

答：斜疝帶不推薦使用，長期使用將會使疝囊瘢痕形成，疝帶可增加疝嵌頓的發病率，可使疝囊與疝內容物發生粘連的可能，局部肌肉萎縮，增加術後手術難度和復發幾率；

若斜疝反覆嵌頓，可短期佩戴，限期行手術治療。

腹股溝斜疝存在先天性解剖結構異常，不建議保守治療。

答：手術是小兒腹股溝斜疝最好的治療辦法。

創腹腔鏡疝囊高位結紮術常規手術時間10-20分鐘。

普外一科率先行微創“腹腔鏡下疝囊高位結紮術”，已完成近3萬例數，單側手術時間5分鐘，複發率為1-2/1000，傷口僅為針眼大小，一般無縫線（在家消毒傷口即可），痛苦少，預後好。

住院期間全程不使用消炎藥，僅在患兒禁食期間為補充能量及營養會適當補液。

腔鏡手術的麻醉選擇均為全身麻醉，大量的研究已經證實，短時間的全身麻醉對孩子的智力沒有影響。

答：常規做腹股溝斜疝手術需要住院3-4天時間，斜疝直通車需要2天時間，做日間手術24小時-48小時，手術患兒前需注意：近2周內無疫苗注射史、無呼吸道及消化道感染病史。

答：手術時給予麻醉，麻醉後自主咳嗽反射消失，若胃內存在的液體、固體食物一旦發生反流可引起窒息，故需禁食。

術前8小時不能吃固體食物，術前6小時不能喝牛奶，術前4小時不能飲清水術後禁食、水6小時。

孩子禁飲食期間醫院會給予補液，不會出現低血糖、脱水等情況，請家長放心。

建議術後1周內防止劇烈哭鬧及活動。

答：斜疝（單側）手術治療住院總費用為6000-7000元，目前，醫院推廣“日間斜疝手術”政策，將進一步降低診療費用。

只要參加全民醫保均可報銷。

西安市城鄉鎮醫保起步線1200元，報銷比率60%。

陝西其它市區及外省患兒按當地合療報銷政策比率報銷，詳細可自行詢問當地合理及醫保辦。

答：因鞘狀突閉塞障礙是引起疝和鞘膜積液的常見類型。

疝內容物多為腸管、腹膜、卵巢等實質性器官組織，鞘膜積液多為腹液，斜疝的通道“寬”，鞘膜積液的通道“窄”，其手術方式基本一樣。