疫情期間的暑假已過去近半，沒有網課“束縛”的小朋友們，玩起來更歡實了，可隨之而來的傷害事件也頻頻發生。連日來，記者走訪了首都兒科研究所、北京兒童醫院、北京東區兒童醫院等多家兒童專科醫院後發現，各醫院暑期接診的骨折、外傷、鼻腔異物等患兒數量明顯增多。
棗核、紐扣甚至蝸牛“鑽”進體內
“醫生，孩子把一塊橡皮泥塞進鼻孔裏了……”上週末，一對年輕夫婦一大早就抱着2歲多的女兒匆匆進了首兒所耳鼻喉科診室。原來，小姑娘玩耍時，把一小塊橡皮泥塞進了左邊鼻孔裏，雖然父母馬上用生理鹽水給孩子沖洗了鼻子，卻仍不見橡皮泥出來。直到發現孩子不停流鼻涕，夫妻倆才慌了神，趕緊來了醫院。
在首兒所耳鼻喉科，鼻腔異物患兒在做鼻鏡檢查
“是什麼顏色的橡皮泥？”“粉色，很小一塊。”“先做個鼻鏡看一下吧。”治療室裏，耳鼻喉科醫師杜君一邊安撫孩子，一邊提醒家長按住孩子。
儘管提前噴了麻藥，可當長長的鼻導管伸進孩子鼻孔裏時，小姑娘還是“哇”的一聲大哭起來。“有點腫，左側鼻腔裏有一團白色的濃鼻涕，不太像橡皮泥，異物有可能滑到嗓子裏，被孩子嚥下去了。流鼻涕應該是感冒或鼻炎引起的，先噴幾天藥，過幾天再來複查……”
“早上還接診了一個食管異物的小患兒，是吞了一枚一毛錢硬幣。”送走這名小患兒，杜君無奈地搖搖頭，“暑期以來，耳鼻喉科急診接到的呼吸道異物患兒大約佔到80%左右。”
記者瞭解到，在首兒所，耳鼻喉科醫生從患兒鼻子、耳朵和氣管等部位取出的異物，可謂種類繁多，既有棗核、紐扣、水彈珠、決明子、樂高玩具、紐扣電池，也有活着的蝸牛、蟑螂和小蟲子。“最危險的是氣管異物，晚一點孩子都可能有生命危險。有時候患兒來了立刻就得收住院。”杜君提醒家長，一定要看護好自己的孩子，尤其防止他們將一些小零件和小玩具往鼻子、耳朵或嘴裏塞。
在北京兒童醫院急診科，暑期發生誤服的患兒數量也不少。誤服物品的種類更是五花八門，除了各種藥物，被患兒吃進肚子裏的還有圖釘、磁力珠、吸水彈和紐扣電池等。
“這些東西都特別危險。”北京兒童醫院急診科主任王荃説，以顏色鮮豔的吸水彈為例，它一旦到了孩子肚子裏，會迅速吸水膨脹，導致腸梗阻，最後只能通過手術取出；還有分幾次吞下兩顆以上磁力珠的患兒，珠子在兩段腸子裏，隔着腸壁就吸在了一起，可直接導致中間腸壁缺血壞死，進而發生腸穿孔；誤吞紐扣電池也非常危險，患兒食道里的黏液會讓電池發生短路並釋放有腐蝕性的化學物質，造成食道穿孔。
兒童骨折隱匿性強易被忽視
同樣是受傷患兒接診“大户”，前不久，在首兒所骨科急診科診室裏，11歲的患兒小涵舉着被包成“粽子”的左手來複查。小姑娘是在家玩啞鈴時砸傷了自己，導致左手中指指骨骨折。
當天上午，診室裏陸續來了好幾名患兒，基本全是骨折。
首兒所骨科醫生在給摔傷患兒檢查
“叔叔，做手術疼不疼？”6歲的患兒小銀眼淚汪汪地問醫生。此時，她右手手臂已經完全動不了了。頭一天晚上，小姑娘踩着轉椅去夠書架上的玩具，一不小心摔了下來，導致肱骨內上髁骨折。骨科急診醫師元藝告訴家長：“這是一種關節內骨折，需要通過石膏固定，如果固定不住很危險，容易移位。所以，孩子需要通過手術打一根克氏針固定。”
“進入暑期以來，骨科接診的骨折、外傷的患兒明顯增多，每天都有五六十例，數量比放假前幾乎翻了一倍多。”首兒所骨科主治醫師汪喜順介紹，骨科患兒的年齡主要集中在3歲至10歲，受傷類型也比較多，其中騎滑板車、平衡車摔傷的孩子數量不少；外傷則集中在刀傷、玻璃和金屬物劃傷以及被門擠傷等；還有好幾個患兒是在玩媽媽的修眉刀時被劃傷的。
“我們尤其不建議孩子們騎平衡車，因為騎車時，孩子身體重心會抬高，速度又快，很容易摔傷導致骨折。”
最近，在北京東區兒童醫院小兒外科接診的患兒裏，十有八九都是外傷，其中包括擦傷、皮膚開裂傷和骨折等。
北京東區兒童醫院小兒外科醫生在為患兒處理手部的傷口
前兩天，有個11歲小男孩在騎滑板車時不小心摔傷，當時身上不怎麼疼，家長就沒太在意。可沒想到，第二天孩子的右側肘部腫脹明顯，連手都抬不起來了，只好來了醫院。
詢問患兒病史時，東區兒童醫院小兒外科醫生郭文彥得知，孩子當天摔倒時，先用右手撐了一下地。“看着不太好，有可能是骨折，建議拍片看一下。”片子出來後，孩子肘部果然骨折了。
直到醫生給孩子打石膏時，這位家長還一臉困惑：“孩子沒有摔到胳膊肘，怎麼會骨折呢？”對此，郭文彥表示，孩子摔倒時，右手手腕用力撐地的那一下，發生了力的傳導，這是肘部骨折的原因。
“兒童骨折有時會有一定隱匿性，受傷部位往往只是腫脹，孩子並不會感覺太疼，容易被家長忽視。”郭文彥稱，如果孩子受傷後出現肢體腫脹、活動受限等症狀，一定別耽擱，要儘快到醫院就診，以免延誤治療；如果僅是擦破一點皮，在家用酒精消毒，保持傷口乾燥即可。
車禍傷患兒往往傷勢嚴重
前幾天，在北京兒童醫院急診留觀病房裏，一名5歲的小男孩頂着兩個“烏眼青”，可憐巴巴地坐在病牀上。小傢伙是在跟小朋友們一起玩耍時摔到了頭，導致顱內出血。“疼……”男孩雙眼無神地小聲哼哼着，一旁的家長顯得憂心忡忡。
大到道路交通傷害、墜落傷、誤服，小到各種磕碰、擦傷和切割傷……暑期以來，在北京兒童醫院急診科，各種受傷患兒幾乎每日可見，且數量明顯增多。
7月29日，急診科接到了兩名車禍傷患兒。當天，一家人開車外出，姥姥抱着2歲的弟弟，與6歲的姐姐一起坐在汽車後排，兩個孩子都沒坐安全座椅。
車禍發生時，弟弟雖然被姥姥抱在懷裏，可還是瞬間被彈了出去，甚至在一定程度上充當了姥姥的“安全氣囊”，孩子不僅顱內出血，還有腦挫傷；6歲的姐姐下肢骨折嚴重，一條腿的遠端動脈幾乎沒了搏動，被緊急送到醫院做了急診手術……
“這起兒童道路交通安全傷害事件很典型，如果姐弟倆當時坐在安全座椅裏，一定不會傷得這麼嚴重。”北京兒童醫院急診科主任王荃透露，除了乘坐汽車時發生的車禍傷，還有自己騎摩托車、電動車上路的受傷患兒，年齡大多在十三四歲，傷勢也都很嚴重。
受傷患兒裏還有一些被燙傷的。前兩天，北京東區兒童醫院小兒外科就接診了一名12歲的男孩。孩子自己在家鼓搗小實驗，用火將一個塑料製品燒化後，滾燙的液體滴落到腳面上，當時就起了個大水泡，幾乎覆蓋了整隻腳面。孩子到醫院檢查時，已達到深二度燒傷。還有一些燙傷患兒是不小心碰灑了盛有熱湯、熱水的碗或杯子受傷的。
郭文彥醫生提醒家長，孩子發生燙傷後，千萬不要抹醬油、牙膏或香油，這些東西不僅作用不大，還可能引起感染，並且會影響醫生判斷孩子皮膚燒燙傷的程度。他建議，發生燒燙傷後，要第一時間用流動水沖洗至少15分鐘，減少熱損傷，這樣比不做任何處置就來醫院的後期恢復效果要好很多。另外，也不建議直接用冰塊冰敷，這樣不利於後期傷口恢復。
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急診科醫生：90%以上兒童傷害本可避免
“事實上，90%以上的兒童傷害事件原本都是能避免的，可以説，這些傷害都不是‘意外’。”王荃提醒，無論家長還是兒童，平時一定要遵守規則，提高安全意識。
她舉例説，16歲以下的孩子不應該騎摩托、電動自行車上路，12歲以下的孩子不應該騎自行車上路；兒童外出玩滑板時一定要穿好護具、戴好頭盔。對家長來説，任何時候都不要把孩子單獨留在家裏，因為墜落傷的發生往往就在一瞬間。她提醒家長，平時一定不要在陽台下面堆放東西，也不要在窗户底下放牀，孩子很容易就踩着這些東西爬出窗外。另外，家長要將家中的鋭器、刀具、藥品等妥善收好，最好放在孩子夠不到的地方；尤其不要當着兩三歲孩子的面兒吃藥，也不要在喂藥時騙孩子説是糖，更不要用飲料瓶去裝各種酒精和消毒劑。有的家長認為把瓶蓋擰緊就行，實際上千萬別小看孩子的開蓋能力，兩三歲的孩子幾乎10秒以內就能打開瓶蓋。
“當家裏有年紀比較小的孩子時，家長一定要做到有效看護、用心陪伴，不要一邊低頭玩手機，一邊看孩子，這樣等於沒有看護。”王荃説。
【來源：北京日報客户端】
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