温州的小白(化名)今年6歲
近一年來
他的右耳廓反覆化膿,無法癒合
曾多處就醫卻未找到原因
這對小男孩的心理和生理
都造成了極大的困擾
在小白身上到底發生了什麼?
他究竟得了什麼病?近日,小白的媽媽帶他來到温州醫科大學附屬第一醫院皮膚科就診。醫生查體可見,男孩耳廓傷口表面結有痂皮,並滲出黃色膿液,經仔細問診後得到一條重要信息:小白是因去年在海邊的游泳池裏滑倒,摔破了右耳耳廓後繼發的感染。
醫生馬上採集了小白耳廓處的膿液標本送檢細菌培養。標本送達檢驗科後,微生物室的老師結合小白的病因和症狀,憑藉豐富的經驗迅速聯想到這可能是某種抗酸桿菌的感染。因此,立刻將膿液標本塗片後進行抗酸染色。
果然,顯微鏡下檢到了少量的紅色桿菌(抗酸桿菌)!想法有了初步的驗證後,將該標本細菌培養時間延長,終於在第8天鎖定了“元兇”——海分枝桿菌,這是一種生長緩慢的非結核分枝桿菌。
在針對海分枝桿菌治療兩個月後,小白耳廓的傷口明顯好轉,治療三個月後,創面完全癒合。
▲ 小白的耳廓隨着藥物的應用逐漸康復
什麼是海分枝桿菌?
海分枝桿菌(Mycobacterium marinum)是一種與人類疾病有關的緩慢生長的非結核分枝桿菌,廣泛分佈於淡水及鹹水環境中,以温暖地區的自然池塘、湖泊和海水中多見。該菌引起的感染在世界各地均有發生,在常接觸水的人羣,如漁民、養魚釣魚者及游泳愛好者中更容易出現,因此該菌引起的慢性肉芽腫性皮膚疾病也稱為“游泳池肉芽腫”或“魚缸肉芽腫”。
海分枝桿菌引起人類感染以皮膚感染為主,也可累及肺部、骨關節及血液系統等。典型的表現是侷限於單側肢體的單個丘疹樣突起,常見於肘、膝、足、足趾或手指。此外,該菌可沿淋巴管蔓延傳播,引起腱鞘炎、關節炎、滑囊炎等併發症。
在這裏要提醒大家
當被海鮮刺傷、在泳池摔傷
或是清洗魚缸受傷時
切記不可麻痹大意
尤其是出現了皮損感染
需儘快到醫院就診!
來源:温州醫科大學附屬第一醫院 檢驗科(醫學檢驗中心)