試管嬰兒促排卵會真的導致卵巢早衰嗎?

經常有進入試管週期的病人發問：自然狀態下每月只排一枚卵泡，我現在促排，取了那麼多卵，是把我後面半年甚至一年的卵都用了嗎，我會不會老得更快？

答案是：當然不會。女性生殖細胞數目的高峯是在胚胎16-20周時，約為600-700萬。胎兒期卵泡不斷閉鎖，出生時約為200萬個。兒童期多數卵泡退化，到青春期時約剩下30-50萬。從青春期開始，卵泡受促性腺激素調控，一羣羣的始基卵泡被喚醒，進入其生長及成熟週期：始基卵泡—竇前卵泡—竇卵泡—成熟卵泡-排卵，這個過程一旦開始，就不允許後退，只有淘汰，不能留級。整個過程大概需要300多天，如下圖。

在自然排卵週期中，前一卵巢週期的黃體期及本週期卵泡早期，卵巢會募集一批竇卵泡，其中FSH閾值最低的一個卵泡則會優先發展為優勢卵泡，其餘卵泡則逐漸退化閉鎖。

促排是通過刺激內源性促性腺激素分泌、添加外源性促性腺激素增加體內促性腺激素水平，並高於多數竇卵泡FSH閾值，使大部分卵泡有機會成長為成熟卵泡，逃脱原來的退化閉鎖的命運。所以，促排卵藥物的應用，並不是在透支後期的生育能力，只是把當下募集的卵泡儘可能都利用起來。此外，促排卵藥不會對始基卵泡產生作用。所以，更無所謂促排會加速卵巢衰老的説法。需要試管助孕的女性朋友，可以放下這個心理包袱，安心進入試管週期，放鬆心情，也許下一個好孕就是你。