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現代社會生活節奏加快,工作壓力與日俱增,而一些身體上的反應也往往讓人措手不及。
今天要説的這病,就跟生活壓力大有着密切關係。據浙大婦院生殖內分泌科主任朱依敏醫生説,平均每5個姑娘中就有一人患病,近半人會因此不孕。
20歲女生腫瘤指標竟超過1000
腫塊是個巨大的巧克力囊腫
小張是個大學在校女生,個子瘦高,面容姣好,不過最近,她發現自己的肚子有點鼓,還隱隱作痛。
“平時,女孩從沒有痛經,因為肚子不舒服,來我們醫院檢查,結果B超發現,她的卵巢內有個很大的腫塊,直徑在15釐米左右,已經是子宮的3倍大小。”朱依敏説,當時的檢查結果不太好,女孩的婦科腫瘤標誌物CA125高達1000多,正常應該在35以內。
腫塊長到那麼大,已經非常危險,可小張平時竟沒什麼感覺。為了保住她的卵巢,醫生們為她做了腫塊切除手術。
“術中發現,這個腫塊是個巨大的巧克力囊腫,裏面都是黑色的液體,説明女孩一直都患有子宮內膜異位症而沒發現。”朱依敏説,所謂巧克力囊腫,就是子宮內膜異位囊腫,是指子宮內膜組織種植在卵巢上形成囊腫的疾病。這種病與環境污染、工作壓力、遺傳、經期不注意衞生等有關。
朱依敏曾碰到一位年輕女運動員,在生理期也無法避免劇烈運動,結果患上了子宮內膜異位症,“經期劇烈運動,容易導致經血倒流,脱落的子宮內膜細胞會種植到盆腔,形成腫塊。”
近半內異症患者無法生育孩子
大約5個姑娘就有一人患病
子宮內膜異位症是一種婦科常見病,但它的影響可不小。朱依敏説,大約50%的內異症患者無法懷上孩子。
“內異症的發病率在20%左右,大約5個姑娘中就有一人患病,這個比例不低。異位的子宮內膜最容易種植在卵巢上,形成巧克力囊腫,一旦大起來破裂出血,手術也可能無法保留卵巢。”朱依敏説,臨牀中,許多不孕的夫妻怎麼也查不出原因,之後做了腹腔鏡,才發現其中一半女性患有子宮內膜異位症,“部分早期患者,如果卵巢功能好,可以首選手術治療,但因為複發率高,術後也要及早生育。病情輕的,懷孕後病灶會被慢慢吸收。”
子宮內膜細胞生長能力很強,可以隨着血液種植到全身各處,比如輸尿管、肝臟、鼻腔,甚至大腦等,隨生理週期出血。最典型的表現就是痛經和不孕,還有的女性會出現月經淋漓不盡的症狀。
朱依敏提醒,子宮內膜異位症有1%到3%的惡變率,患病的女性即使沒有生育要求,也要定期檢查。另外,在選擇生育方式上也要避免不必要的剖腹產,手術切口對合不好,也可能讓子宮內膜細胞種植在切口,引起切口痛。
婦科腫瘤前可先冷凍卵子
最年輕宮頸癌患者僅10多歲
除去子宮內膜異位症,影響女性生育的還有許多婦科惡性腫瘤,比如宮頸癌、子宮內膜癌等。
“在我們醫院,最年輕的宮頸癌患者只有10多歲,還有20多歲的子宮內膜癌患者來做試管嬰兒。”朱依敏説,面對婦科惡性腫瘤,大家都在研究如何保留患者的生育力,“一般放、化療藥物會破壞女性的卵巢功能,導致治療後失去生育能力。如今已有很多女性在治療前,會有意識地來我們醫院事先保存卵子。”
朱依敏説,如果經過評估,腫瘤的愈後良好,一般在放、化療開始前的20天到半個月,可以到浙大婦院先冷凍卵子,已婚女性則可先冷凍胚胎,待腫瘤治癒後再生育。
針對時間不夠、腫瘤治療迫切的患者,醫院還在研究開展一項新技術,可以在放、化療的前一兩天,取出並冷凍部分卵巢組織。
“我們的動物實驗已經成功,可以將冷凍的卵巢組織復甦,並提取部分卵子進行試管嬰兒。”朱依敏説,截至2015年,全世界已有60個孩子通過卵巢組織冷凍後解凍出生。
小小肚痛可能引發大問題
姑娘們可要長點心了。
責任編輯:霍宇昂
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