煙草每年致全球800萬人死亡！超百萬人死於二手煙暴露
12月5日，由中國控制吸煙協會、杭州市醫學會聯合主辦的第22屆全國控制吸煙學術研討會暨第12屆中國控煙與心血管病預防康復學術會召開。
紅星新聞記者從會上獲悉，本屆控制吸煙學術研討會以“推動控煙行動 建設健康中國”為主題。會上發佈的數據顯示，全球15歲及以上吸煙人數高達11億人，煙草每年在全球導致800萬人死亡，其中超過100萬人死於二手煙的暴露。
在電子煙監管工作上，專家認為，預計到2026年電子煙全球銷售額或達580億美元。但目前，包括中國在內全球有111個國家和地區實施了電子煙管制，其中32個國家禁止銷售電子煙，79個國家允許銷售但採取措施進行監管。
全國超20個城市已施行全面無煙立法
78%省級黨政機關實現無煙化
紅星新聞記者瞭解到，《健康中國行動監測評估工作方案（試行）》已把無煙黨政機關建設情況列為評估指標。
那麼，國內控煙成績如何？中國疾控中心控煙辦研究員肖琳在會上介紹稱，2021年的調研評估結果顯示，北京、河南、湖北、遼寧、寧夏、青海、天津和浙江8個省份，每個省份抽取8家省級及以上黨政機關和2家醫療衞生機構。7個省份無煙黨政機關現場調研考核合格率100%；1個省份8家黨政機關單位中有6家單位合格，合格率75%。8個省份無煙醫療衞生機構現場調研考核均合格。
▲下發無煙黨政機關建設評分表
在控煙行動總體目標要求下，控煙立法有了明顯進展。相關統計數據顯示，截至2021年10月1日，全國已有20多個城市出台全面無煙立法。其中，北京、上海、河南、青海、吉林、陝西等六省提前完成全面無煙立法覆蓋人口比例超過30%的目標，進一步推動了國家層面的控煙立法工作。
在無煙環境建設方面，會上指出，截止到今年5月底，全國無煙黨政機關的建成率已超41%，省級無煙黨政機關達到78%。同時，無煙學校和無煙家庭建設也已全面啓動，成效明顯。
創建無煙學校也同樣是控煙工作的重點。據介紹，2020年全國22個省上報開展了無煙學校建設工作，自報進行省級無煙校園系列宣傳活動的省份有12個，自報舉行年度合格無煙學校省級驗收工作的省份有9個，共驗收1994餘家。
肖琳表示，2021年，學校無煙已被作為學校健康工作的重點和底線，各地已要求各類學校加大控煙宣傳教育力度，強化控煙宣傳措施保護青少年身心健康。同時，在貫徹落實《關於進一步加強無煙學校建設工作的通知》（國衞規劃函〔2020〕455號）精神指導下，我國即將出台《創建無煙學校指南》。
煙草每年致全球800萬人死亡
超百萬人死於二手煙暴露
WHO駐華代表處無煙草行動技術官員孫佳妮在會上介紹了全球控煙進展成果。她在會上明確表示：“煙草對全球已經造成了嚴重健康和經濟損失。”
數據顯示，全球15歲及以上吸煙人數高達11億人，煙草每年在全球導致800萬人死亡，其中超過100萬人死於二手煙的暴露，煙草致病致貧。孫佳妮透露，預計全球每年因煙草導致的經濟損失高達1.4萬億美元，相當於全球GDP的1.8%，且40%的損失都發生在低中收入國家。
從全球吸煙羣體的總體情況來看，2007-2019年，全球平均成人吸煙率從22.7%降低到17.5%。另在控煙立法方面，全球進步明顯。截至2020年，全球有1/3的國家（ 67個）有國家層面的全面無煙法規或地方法規覆蓋90%以上的人口，這些國家覆蓋18億人(25%的人口) ，超過一半的國家都是中等收入國家。
▲全球全面無煙立法進展
控煙的有效措施有哪些？孫佳妮指出，研究顯示，圖形健康警示是目前執行最好、推廣速度最快的控煙措施。
孫佳妮指出，目前已有包括澳大利亞、英國、加拿大、沙特阿拉伯等17個國家推出了平裝煙盒包裝，同時，57個國家全面禁止所有形式的煙草廣告、促銷和贊助，包括三分之一的中低收入國家。
在徵收煙草税方面，據統計，煙草税佔零售價格的75%或以上，40個國家達到了此項最高標準。而在孫佳妮看來，提高煙草税是最具成本效益，也是最有效的控煙措施。“如果在全球提高煙草税使得價格提高50%，可能會在未來50年內避免2720萬過早死亡的發生，且提高煙草税可以實現衞生和經濟的雙贏。”孫佳妮表示。
全球已有32個國家禁售電子煙
專家呼籲電子煙需嚴格監管
11月10日，國務院公佈的《國務院關於修改（中華人民共和國煙草專賣法實施條例）的決定》中增加了電子煙等新型煙草製品的相關規定。
電子煙市場在世界範圍內發展迅猛。孫佳妮透露稱，僅歐洲市場就有3萬個電子煙品牌在售。
相關數據還顯示，2014年電子煙全球銷售額達27.6億美元，到2019年迅速上升到150億美元。預計到2026年，可能達到580億美元。
從管控方面來看，目前全球有111個國家和地區實施了管制，其中32個國家禁止銷售電子煙，79個國家允許銷售但採取措施進行監管。
“電子煙存在危害和不安全性，尚無充分證據證明電子煙可作為戒煙工具，但卻有可能成為青少年吸煙的途徑。”因此，孫佳妮表示，如果沒有禁止，那麼電子煙必須得到嚴格監管。而加熱煙草製品不同於電子煙，屬於煙草製品，應按照煙草製品受到《公約》等煙草控制政策的管制。
我國已進入全面無煙立法成熟階段
專家呼籲合理設定違法吸煙罰金
中國疾控中心控煙辦研究員楊傑認為，從2019年至今，我國已經進入全面無煙立法成熟階段。他指出，《健康中國行動（2019-2030年）》頒佈，明確了全面無煙法規概念和目標。控煙立法從覆蓋範圍到有效實施兩方面得到普遍認可。有法必依、違法必究成為必然，多地都在探索更有效的執法模式，“社會共治”成為必然。
但同時，楊傑也指出，目前全面無煙立法和執法還存在諸多問題，包括部分城市控煙法規的文本制定有缺陷；控煙執法的準備工作不充分；部分城市執法協調機制尚未建立或未發揮作用；開展執法培訓的數量和強度不夠，部分城市的部分執法部門幾乎沒有開展控煙執法行動；對違法吸煙行為處罰弱；志願者有效推進控煙執法工作的機制仍需建立等。
因此，楊傑呼籲，立或（修）一部全面無煙法規是控煙法規能夠有效實施的基礎。法規應明確各部門、各行業、各單位的職責；簡化執法處罰程序，合理設定違法吸煙罰款金額；對禁煙場所的要求具體化。
值得一提的是，2021年6月1日新修訂的《未成年人保護法》現已生效實施，其中對預防未成年人受到煙草傷害的立法條款，對社會帶來了重大影響。
中國控煙協會副會長佟麗華表示，《未成年人保護法》中增加了對保護未成年人遠離煙草危害的法律責任和行政處罰內容，這項重大變化將有利於加強相關執法力度和依法處罰。
在佟麗華看來，修訂後的《未成年人保護法》在控煙方面最大的進步在於，作為上位法，對電子煙、吸煙場所等進行了明確規定，創造了未成年人成長的無煙環境。
“《未成年人保護法》是全國人大常委會通過的國家立法，體現的是國家意志。未來關於控煙的有關條例，不論是國務院出台的行政法規、各部委出台的規章政策，還是各地的條例和政策，都必須以國家法律為基礎。”
紅星新聞記者 楊雨奇 吳陽 北京報道 圖據中國控煙協會
編輯 譚王雨