記者從大連市醫保局瞭解到，下月起，惡性腫瘤門診內分泌治療納入醫保報銷了！報銷比例為65%-85%年度最高報銷限額為6000元。
根據市醫保局日前印發的《關於惡性腫瘤門診內分泌治療醫保支付有關問題的通知》規定，自2021年8月1日起，將“乳腺癌門診內分泌治療”病種調整為“惡性腫瘤門診內分泌治療”。參保人員在門診發生的惡性腫瘤內分泌治療費用，職工基本醫療保險統籌基金支付比例為85%，城鄉居民基本醫療保險參保人員中未成年人和大學生統籌基金支付比例為75%,成年人為65%。上述各類參保人員統籌基金年度最高支付限額均為6000元，年度中途享受待遇的，按月累計計算年度最高支付限額。惡性腫瘤內分泌治療定點醫療機構為具有治療該病資質的醫療保險定點醫療機構，參保人員進行惡性腫瘤內分泌治療不固定定點。
市醫保局介紹，這項醫保新政的實施，從多個方面減輕了惡性腫瘤患者的門診醫療費用負擔。首先，險種覆蓋面擴大，將城鄉居民基本醫療保險參保人員納入報銷範圍。其次，病種覆蓋面擴大，由原來的“乳腺癌門診內分泌治療”病種調整為“惡性腫瘤門診內分泌治療”。第三，惡性腫瘤內分泌治療定點醫療機構不再固定定點，符合報銷待遇的參保人可以到任意一傢俱有治療該病資質的醫療保險定點醫療機構就醫。
半島晨報、39度視頻記者蘇琳