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這麼優秀的“穗歲康”
倒計時四天
即將正式開放投保!
更多詳細內容
快往下瞧瞧吧~
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1.已參加本市社會醫療保險的人員(包括職工醫保、城鄉居民醫保參保人員)
2.本市其他醫療保障的人員(含省、市、區分級管理醫療保障的醫療保障人員,本市行政區域內單位單獨管理的醫療保障人員)
不限投保年齡、不限既往症,均可按照自願參保原則,選擇參加“穗歲康”,實現政策的普惠性。
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選擇參加“穗歲康”的參保人,按每年每人180元的標準投保繳費。
同時,職工醫保參保人可以按規定從其個人賬户中劃扣,也允許使用本人的個人賬户資金為其同為廣州醫保參保人的直系親屬繳納保費。
此外,在具體操作時,繳費方式將包括個人賬户劃扣、個人線上支付(微信、銀聯)等渠道。
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按照“保大病”的原則,“穗歲康”設定多個層次的補助待遇,在適當保障醫保目錄範圍內個人負擔醫療費用的基礎上,重點保障合規的自費醫療費用,包括了住院和門診的自費醫療費用。
對於起付線以上的規定範圍內費用,“穗歲康”報銷比例為50%-80%,年度最高支付限額合計超過235萬元。其中,承保公司根據參保患者需求,在政府規定的待遇保障範圍基礎上,增設了部分待遇項目。
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備註:
1.按規定足額繳納保費的參保人員,在享受本市社會醫療保險或本市其他醫療保障待遇的基礎上享受“穗歲康”待遇。
2.屬於享受本市醫療救助待遇的參保人員,享受“穗歲康”待遇後,再按規定享受醫療救助待遇。
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考慮到“穗歲康”的適用對象多、服務區域廣、經辦工作量大,以及有利於商保共同發展的出發點,我市採取了共保體的承辦運營模式。
前期,市醫保局通過公開招標確定了4家商業保險機構組成共保體,共同承保“穗歲康”項目。
其中,首席保險人為中國人壽保險股份有限公司廣東省分公司,共同保險人為平安養老保險股份有限公司、中國人民財產保險股份有限公司、中國太平洋人壽保險股份有限公司。
同時,還規定了共保體的年度盈利率上限8%,有利於“穗歲康”試點的可持續運行及商保公司的良性運作。
目前,在市醫保局的指導下,在4家共保體公司的共同努力下,已全部完成實施前各項準備工作,並將於12月1日正式開放“穗歲康”投保,投保期2個月,也就是説12月1日起至2021年1月31日,廣大參保人可以進行投保。
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01
關注“廣州醫保”官方微信公眾號,點擊菜單欄“醫保服務”進行投保。
02
關注“穗歲康”專屬微信公眾號進行投保。
03
關注“中國廣州發佈”官方微信公眾號進行投保。
04
參保人可選擇醫保卡個賬線上支付、微信支付、銀聯支付等支付方式。保障時間為投保次月1日至2021年12月31日。
介紹了這麼多
大家是不是迫不及待想要投保了呢?
別急!12月1日正式開放“穗歲康”投保
可通過“廣州醫保”“穗歲康”
“中國廣州發佈”官方微信公眾號進行投保
趕緊關注起來吧~
“穗歲康”具體投保細則和理賠細則
來源:廣州醫保廣州日報全媒體編輯 林傳凌
【來源:廣州日報】
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