男子外傷後繼發“白肺”,ECMO守護120小時逆轉危機

長江日報大武漢客户端7月12日訊(通訊員周珊)ECMO這項生命支持技術被視為守護生命的“終極救命武器”。上週,31歲男子章先生在ECMO“貼身保護”120餘小時後,順利撤機轉危為安。

7月初,本就患有強直性脊柱炎的章先生突逢意外,造成心包積血,肋骨、脛腓骨、顱骨等多處骨折合併頭皮血腫,被緊急送往長江航運總醫院·武漢腦科醫院救治。

雖經爭分奪秒搶救,但因傷勢嚴重,章先生病情迅速惡化,因繼發創傷性濕肺導致急性呼吸窘迫綜合徵,胸片亦提示為“白肺”,在呼吸機純氧輔助下血氧飽和度仍持續低下,隨時會因缺氧導致多器官功能衰竭,甚至出現生命危險。

眼見患者在極度缺氧狀態下持續躁動難安,該院重症醫學科主任李卜軍急在心裏,當機立斷:“上體外膜肺生命支持系統(ECMO),這樣才有改善希望!”

迅速徵得家屬同意後,在該科副主任胡凱副主任醫師和尹彩霞護士長的指揮協調下,重症醫學科團隊立即啓動ECMO救治。

預充ECMO管路、準備儀器,在超聲引導下精準完成血管穿刺置管,迅速連接V-V ECMO治療,設置參數、鎮痛鎮靜、肺保護性通氣、抗凝、輸血、補液糾正電解質紊亂。在醫護團隊熟練有序完成各項操作後,ECMO順利開始運轉。當即章先生的循環、呼吸情況明顯改善。

經過5天日夜守護,章先生的血氧、血壓一直維持在穩定狀態,器官功能也逐步恢復平穩,成功完成撤機,解除生命危險,即將轉入普通病房完成後續治療。

男子外傷後繼發“白肺”,ECMO守護120小時逆轉危機

患者病情穩定符合ECMO下機標準,醫務人員正在幫助患者撥管撤機。

李卜軍表示,ECMO技術及時干預對嚴重的呼吸窘迫綜合徵、心跳驟停等危重症患者的救治及生命體徵的恢復,提供強有力的支持和時間支撐,也可為預期可能明顯影響心肺功能的重大手術,提供強有力的安全保障。

【編輯:餘麗娜】

【來源:長江日報-長江網】

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