侃天下|拜登體檢報告遭質疑,美國史上總統健康狀況有太多謎

齊魯晚報·齊魯壹點記者 趙世峯

當地時間11月19日,美國總統拜登進行了例行體檢。白宮醫生表示,11月20日年滿79歲的拜登身體健康,適合履行總統職責。拜登體檢麻醉期間,他還將總統職權短暫移交給副總統哈里斯。白宮已經官宣拜登計劃在2024年大選中尋求連任,如能成功,他將以82歲高齡開啓第二任期。

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拜登11月19日體檢後返回白宮。

體檢報告準確性遭質疑

美國媒體報道稱,這次體檢是拜登就任總統以來的首次例行體檢。體檢是在華盛頓毗鄰的馬里蘭州沃爾特·裏德國家軍事醫療中心進行的,那裏是專為美國總統服務的醫療機構,也被稱為“總統的醫院”。美國前總統特朗普去年10月感染新冠病毒後,也是在這家醫院進行的治療。

體檢報告顯示,拜登身高為5英尺11.65英寸(約合181釐米),體重184磅(約合83.5公斤),血壓120/70。他不抽煙不喝酒,每週至少鍛鍊5次。拜登的醫生奧康納總體上認為拜登身體健康,“拜登總統仍然是一名健康、精力充沛的78歲男性,他能夠成功地履行總統職責,包括行政長官、國家元首和三軍統帥。”奧康納在一份6頁的摘要中寫道。

同時,奧康納認為,兩個問題需要進一步調查——拜登最近頻繁“清嗓子”和步態僵硬。他認為,拜登清嗓子的“頻率和嚴重程度越來越高”,並將其歸因於一種被稱為胃食管反流的消化系統疾病。“拜登總統偶爾會出現胃食管反流症狀,需要更頻繁地清嗓子,這也可能導致偶爾咳嗽和鼻竇充血。他的症狀通常在飯後不久加劇。”

“總統的步態似乎比過去更僵硬,更不流暢。他承認在清晨時會有些僵硬,但在白天有所改善。”奧康納指出,拜登一年前的骨折可能是影響步態的原因之一。但他的骨裂癒合得很好,足部和踝關節也沒有發現異常。白宮將組建由脊椎、足踝、物理治療和運動神經學專家組成的團隊,對拜登進行仔細檢查和評估。

2020年11月,拜登當選總統後,在與愛犬玩耍時滑倒,造成右腳有細小骨折。此外,奧康納還評估拜登正在面臨的脊柱關節炎和周圍神經病變,這意味着他的腳部感覺有些喪失。

拜登的體檢報告出爐後,美國福克斯新聞台找到了紐約大學朗格尼醫學中心臨牀醫學教授西格爾,對這份報告作出了評估。西格爾表示,他對於拜登體檢報告中缺失的信息感到擔憂,認為已經公佈的信息無法讓人清楚地瞭解拜登所面臨的步態問題,“我不喜歡他們將步態問題歸咎於腳的骨折。首先,他為什麼會摔倒,並沒有合理的解釋”。

“這是一個不完整的描述,我想知道,核磁共振和肌電圖在哪裏?他們進行了徹底的神經系統檢查,但還需要進行神經傳導的肌電圖,並且對於大腦和脊髓進行核磁共振,來解釋這種步態問題的來源。”在西格爾看來,如今拜登的步態,可能與大腦有關的疾病相關,而這種疾病不僅會導致人在步態上出現問題,並且“可能會與認知喪失有關,可能影響精神狀態,整體表現出記憶力與注意力的缺失。”

拜登上一次公佈健康狀況評估結果,是在2019年12月競選總統期間。白宮發言人普薩基當地時間22日宣佈,拜登計劃在2024年大選再次競選美國總統。拜登是宣誓就職時最年長的美國總統,11月20日他年滿79歲,也是最年長的在任美國總統。如果能夠成功連任,他將在2025年1月以82歲高齡開啓第二任期。

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拜登麻醉期間,副總統哈里斯臨時接過總統權力。

哈里斯短暫掌權85分鐘

拜登在沃爾特·裏德國家軍事醫療中心長達5小時的體檢,間接創造了一個新歷史。美國媒體報道,白宮在一份聲明中表示,作為例行體檢的一部分,拜登接受了結腸鏡檢查,進行這項檢查需要他在一段時間內處於麻醉昏迷狀態。根據美國憲法,這意味着總統需要將權力正式移交給副總統。白宮發言人普薩基説:“拜登總統將在他處於麻醉狀態的短暫時間內將權力移交給副總統哈里斯。在這段時間裏,副總統將在她位於白宮西翼的辦公室工作。”

美國東部時間11月19日上午10時10分,拜登臨時交權。白宮表示,拜登當天11時35分左右致電哈里斯,通知副總統他本人已恢復清醒,精神狀態良好,將恢復履行總統職責。哈里斯也因此成為美國曆史上首位短暫掌握總統權力的女性。

上一位在任期內接受麻醉結腸鏡檢查的美國總統是小布什,2002年和2007年小布什兩度處於麻醉狀態下,在短時間內將總統權力移交給當時的副總統切尼。特朗普也曾在2019年11月接受結腸鏡檢查,但他拒絕打麻藥。據説一方面特朗普擔心當時的副總統彭斯篡權,另一方面是“自己不想成為媒體笑話的對象”。

根據美國憲法第25修正案,因身體原因喪失履職能力的總統,可以選擇暫時將權力移交給副總統,並可以在他認為適合履職時重新掌權。自1967年該修正案被批准以來,在拜登之前,這種情況只出現過三次,除了小布什那兩次短暫交權,還包括1985年做結腸鏡檢查的美國總統里根,不過他並未明確援引憲法第25修正案。而根據《總統繼任法案》,如果拜登和哈里斯都無法履職,那麼就輪到國會眾議院議長佩洛西接任。

在過去幾個月中,拜登的健康問題被放在了媒體的聚光燈下:3月在“空軍一號”舷梯上磕磕絆絆,連摔三跤;多次在公開講話中出現口誤、忘詞,近期頻繁地“清嗓子和咳嗽”;經常在開會甚至會見外賓時“打盹兒”,最近一次是在英國格拉斯哥的聯合國氣候大會上……

去年10月,當時選民普遍認為拜登的健康狀況良好,有59%的人認為其身體狀況足以勝任總統工作。但近期的一項民意調查結果顯示,只有40%的選民認為拜登“身體健康”,50%的人認為拜登的健康堪憂。除了身體健康,選民對於拜登的心理健康也充滿了擔憂,有48%的選民認為拜登的心理健康有問題。而白宮發言人普薩基將此歸咎於“陰謀論”,她表示:“如今有相當多的陰謀論在社交平台上傳播,這也導致了民眾受到了陰謀論的影響。”

拜登的支持率正在被不斷上升的通脹和反彈的新冠疫情所拖累。美國奎尼匹克大學、《今日美國報》和薩福克大學先後在6日和7日發佈的民調結果均顯示,拜登的支持率自上任以來首次跌破40%,為38%,再創新低。

在美國全國廣播公司新聞節目上月進行的一項民調中,超過70%的選民——包括許多民主黨人——認為美國正在朝着錯誤的方向前進,他們抱怨經濟狀況不好以及拜登沒有能力團結美國。

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2016年希拉里競選總統期間曝出被攙扶上樓梯的照片。

總統的健康狀況是個謎

美國曆任總統中,常有一些帶病上崗、隱瞞病情、病而不報等情況,在任內因病去世的美國總統有4人。據新華國際報道,對1974年以前所有37位美國總統精神狀況的一項調查發現,幾乎一半人顯示出患精神疾病症狀。其中,約四分之一患抑鬱症,有焦慮、躁鬱症和酒精依賴症狀的各佔8%。不過,難以估計疾病對這些總統的決策產生過何種影響。

1893年7月1日,長期受口腔疼痛困擾的時任美國總統克利夫蘭,在第二個任期伊始利用國會休會之機,乘友人的遊艇出海,在長島附近海域秘密接受了口腔腫瘤摘除術,手術實情直到其去世9年後的1917年才向民眾公佈。

1913年至1921年擔任美國總統的威爾遜,在1919年的一次巡迴演講後突發嚴重中風,左側身體癱瘓,只能卧牀休養。但這一情況被隱瞞,“第一夫人”伊迪絲逐漸接管總統職權,在1919年至1921年間成為實際的“決策者”,還曾與助手聯合記者偽造了一份對總統的採訪報道。

20世紀30年代,美國總統羅斯福因提出新政、重振經濟而廣受好評。羅斯福是小兒麻痹症患者,依賴輪椅行動。在經濟危機和二戰陰影下,為塑造健康偉岸的總統形象,美國媒體刻意避免刊載總統坐輪椅的照片,一些羅斯福靠牆站立的照片也是擺拍之作。1944年,第四個任期內的羅斯福患上嚴重心臟病,醫生在一份秘密報告中斷定,羅斯福不可能完成第四個任期。當時,民眾對此全然不知,這份報告直到2011年才被解密。

傳記作者貝施洛斯在《征服者》一書中記載,羅斯福的副手杜魯門疲於應付二戰,曾很長時間未與羅斯福謀面。他再次見到羅斯福時,有人建議他着手熟悉白宮事務。“我想恐怕是得這樣了,他看起來太嚇人了。”杜魯門説。1945年4月,羅斯福突發腦溢血去世,杜魯門接任總統。

艾森豪威爾當選總統後同樣身體狀況很糟,但美國人對此一無所知。記者迪克森在書中記載,1955年即擔任總統的第三年,艾森豪威爾發生第一次心肌梗塞,而公眾得到的消息是“總統夜間消化不良”。1957年,艾森豪威爾在任內遭遇腦中風。結束總統任期後,他在1968年4月至8月間出現4次心肌梗塞和14次心臟停搏,1969年3月因心臟衰竭去世。

美國曆史上最年輕的總統肯尼迪任內也曾飽受疾病折磨。1947年,肯尼迪被確診患有一種腎上腺皮質機能減退症,在他競選總統期間,病情被有意掩蓋。在總統任內,肯尼迪服用大量藥物,其中很多對其精神狀況產生不良影響。因為這種疾病,他曾在一次競選遊行和一次英國之行中暈倒。

在拜登之前,希拉里和特朗普是美國總統選舉史上年齡最大的一對競爭對手。2016年9月,當時68歲的希拉里出席“9·11”事件15週年紀念活動時,因身體不適提前退場,而當時70歲的特朗普的健康狀況也讓人擔心。同月14日,希拉里和特朗普分別公佈了更多身體狀況信息:希拉里患有細菌性肺炎;特朗普體重236磅(約合107公斤),明顯超重,且在服用降膽固醇的他汀類藥物。

拜登之前最高齡的當選總統是里根,1981年上任時,他差十多天滿70歲,而里根在第二個任期裏表現出明顯的老年痴呆症症狀。

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