目前,奧密克戎變異株在全球大流行,成為南非、博茨瓦納以及英美部分城市的主要流行株,且已蔓延到至少121個國家和地區。我國多個省份及港澳台地區均已報告發現境外輸入奧密克戎病例及關聯本土個案。奧密克戎毒株傳播力到底有多強?在2022年元旦和春節來臨之前,我們該如何做好防護?對此,羊城晚報記者專訪了廣東省疾控中心首席科學家林鵬。
釋疑 奧密克戎傳播力強,家庭續發風險高
據悉,奧密克戎變異株的傳播力非常強,接觸短短几分鐘,就可能被傳染。對此,林鵬表示:“相比起其他4種新冠病毒毒株VOC(Alpha、Beta、Gamma、Delta),奧密克戎變異株的刺突蛋白變異位點較多,並有部分變異位點與這4種VOC共享。這些變異的位點已被證明與細胞受體親和力、病毒複製能力和免疫逃逸能力增強有關。奧密克戎一些新的突變位點影響力還需進一步研究。”
截至12月29日,廣東省累計報告31例奧密克戎病例(包括境外輸入及本土關聯病例)。林鵬指出,通過觀察研究發現,奧密克戎變異株的特點主要有以下3點:
一是病毒載量更高,傳播力增強。國內外研究顯示,奧密克戎在英國的有效再生數(Rt)約為6,倍增時間約為2.2天,比德爾塔傳播力更強。而港大醫學院的研究團隊發現,感染24小時後,奧密克戎在人類支氣管組織的病毒載量比德爾塔高近70倍。奧密克戎還具備複製速度更快、複製能力更強的特點。因此,它引起家庭續發的風險更高。
二是感染後以輕症為主。由於從發病到重症、死亡存在時間上的滯後性,奧密克戎所致臨牀嚴重性仍有待更多數據來探明。林鵬表示,截至目前,絕大多數感染者都只表現了輕微症狀或無症狀,重症較少,死亡病例極少。南非、英國的研究人員發現,奧密克戎感染者相較同期非奧密克戎感染者、早期德爾塔感染者的重症風險更低。
三是存在免疫逃逸,但接種疫苗仍可避免重症。“研究發現,奧密克戎對先前感染及接種疫苗誘導的體液免疫有顯著逃逸現象,但全程接種疫苗仍能夠很大程度上保護人們免於重症。”林鵬還介紹,另有一項美國研究顯示,細胞免疫受奧密克戎影響不大,而加強接種疫苗,尤其是異源加強接種(如:滅活病毒疫苗+重組蛋白亞單位疫苗/mRNA疫苗),可顯著提高人體中和抗體滴度。有研究表明,泛冠狀病毒疫苗可能是未來新冠疫苗的重點研發方向。
呼籲 “兩節”來臨,跨省抵粵主動測核酸
元旦、春節“兩節”將至,人員聚集多,流動也較大,如何做好防護?對此,林鵬建議“兩限制,兩避免,一提倡”科學出行。
具體而言,“兩限制”一方面是嚴格限制中、高風險地區及所在縣(市、區)人員出行,建議中、高風險地區所在地市的其他縣(市、區)人員非必要不跨省出行;另一方面就是限制非必要不前往中、高風險地區所在地市的其他縣(市、區)。
“‘兩避免’則是儘量避免前往省外陸路邊境口岸城市;高風險崗位人員(如:跨境貨車司機、國際航班機組人員等)儘量避免跨省出行,如需出行,要求脱離工作崗位14天以上且持48小時內核酸陰性檢測證明,並在單位報備。‘一提倡’即提倡跨省流動人員抵粵返粵後及時完成一次核酸檢測,並加強自我健康監測。”林鵬説。
春節期間,返鄉拜年人羣增多。林鵬提醒,要嚴格做好集貿市場、村(居)民活動室、棋牌室,以及風景區、民宿、餐館、祠堂、寺廟等場所的通風消毒。市民進入以上場所時要配合做好戴口罩、健康碼查驗等措施。
同時,還要加強聚集活動管理。林鵬建議,家庭聚餐聚會等不超過10人,如自行舉辦5桌以上宴會等聚餐活動,須提前向屬地社區居委會或村委會報備,落實屬地防控規定。
此外,他強調,符合接種條件、無接種禁忌的人羣應儘快完成新冠疫苗全程接種,特別是60歲及以上老年人、重點人羣實現應接盡接。18歲及以上已完成全程接種滿6個月的人羣,應儘快接種加強針。
奧密克戎傳播特點
整體風險非常高
世衞組織29日發佈聲明稱,奧密克戎“整體風險”依然“非常高”。現有證據一致表明,奧密克戎毒株感染人數翻倍時間為兩到三天,比德爾塔毒株更有“生長優勢”。其原因可能是兩個因素結合,一是免疫逃逸能力強,二是自身傳播能力不斷變強。
嚴重性方面,英國、南非和丹麥的早期數據説明,相比德爾塔毒株,感染奧密克戎毒株住院風險有所降低。
有助中和德爾塔
南非研究人員發現,患者感染奧密克戎後,對德爾塔的免疫能力增強,接種過疫苗的患者效果尤為明顯。“等同於奧密克戎取代德爾塔,因為它能引起免疫,中和德爾塔毒株,使德爾塔引發再次感染的可能性降低”。
研究人員稱,這種取代的影響將取決於奧密克戎致病性是否低於德爾塔。“如果確實(低於),那麼新冠重症率可能降低,染疫對個人健康和社會造成的破壞可能減小。”
居家檢測效果差
美國食品和藥物管理局28日發佈聲明稱,相比新冠病毒其他毒株,居家快速檢測設備在檢測奧密克戎時更有可能出現“假陰性”。
早期數據顯示,居家檢測所使用的抗原檢測裝置“確實能檢測到奧密克戎毒株,但可能敏感性有所降低”。
(據新華社)