晚上去急診會診,看到急診送來一位44歲男子,説正吃着晚飯,突然就摔倒在地上。120趕到的時候,呼吸心跳都非常微弱,送到醫院,送到醫院,做完CT提示腦出血。很快人就沒了.....
44歲正值壯年,上有老下有小,家裏的頂樑柱,可是説沒就沒了,為什麼腦出血説沒就沒了?
一、腦出血危害巨大,死亡率高
腦出血危害巨大,統計顯示,在腦出血急性期有30-40%的腦出血患者就會死亡;隨後還有很多人留下各種各樣的後遺症,比如半身不遂、偏癱、失語、喝水嗆咳、長期卧牀。不但需要長期支出治療費用,患者本人的生活質量嚴重下降,常常給整個家庭帶來巨大災難,不但要有人長期照顧患者。像這位患者才44歲,腦出血後,幾乎整個家庭的頂樑柱就塌了!
腦出血急性期常常救治無效死亡,還有一部分腦出血患者會發生猝死。在所有猝死中,心臟病排第一名,腦中風排第二名。很多嚴重的腦出血根本來不了醫院,在院外就會發生猝死。
二、為什麼會發生腦出血
大部分腦出血和高血壓,糖尿病、高脂血症、動脈粥樣硬化有直接關係,少數為腦澱粉樣變性及不明原因的腦出血。這些被稱為原發性腦出血。
還有一少部分繼發性腦出血,諸如血管畸形、動脈瘤、凝血功能障礙、抗凝或抗血小板藥物治療後、溶栓治療後、梗死後出血轉化、血液病、煙霧病、原發性或轉移性腫瘤、靜脈竇血栓形成、血管炎、妊娠等等。這些原因導致的腦出血屬於繼發性腦出血。
劇烈運動、氣候變化、吸煙、酗酒、食鹽過多,體重過重、血壓波動、情緒激動、過度勞累等都可能會誘發腦出血。
三、如何預防腦出血
我們知道大部分腦出血跟高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化有關係。所以首先要控制三高,控制動脈粥樣硬化加重。其次我們知道不健康的生活方式,不但會增加三高及動脈粥樣硬化的風險,且會加重腦出血的風險,所以健康生活是預防腦出血的基礎。戒煙戒酒,堅持適當運動,低鹽低油低糖飲食,控制體重,避免熬夜,開開心心,注意保暖。
只有這樣才能有效的預防腦出血!
四、腦出血如何急救
嚴格的説,我們在入院前,在做腦CT前,只能通過症狀判斷是中風,或卒中。但至於是腦出血還是腦梗死,只有做完CT才能明確。因為腦出血和腦梗死的表現可以是一樣的。所以無法在所謂急救腦出血,如果懷疑中風,第一時間撥打120。120來之前,患者採取舒適體位,嘴裏不要有食物或假牙。這期間如果有呼吸心臟驟停,必須馬上心肺復甦,別的急救基本上是徒勞的,當然如果有好的中醫醫生,宣傳或親自告訴您可以按摩、放血等等,您自己判斷要不要聽。但目前官方給出的建議就是撥打120,儘快去醫院,不要隨意處理。
總之,腦出血急救沒有特別好的辦法,治療結果也不能人為決定,最好的辦法就是預防!
控制高血壓、糖尿病、高脂血症,控制動脈粥樣硬化,遠離煙酒,堅持運動、避免熬夜、減少壓力等等健康的生活方式才能預防腦出血!