“降糖王者”來了？每週只打一針，顯著降低血糖！國內有望上市

根據2022“健康中國E起來”糖尿病日主題活動披露的數據顯示，目前，全世界有1/10的成年人患有糖尿病，總數約5.37億人。中國是全球糖尿病第一大國，截至2021年，20~79歲的糖尿病患者約1.41億人。

糖尿病併發症的複雜性和危險性，其對人體的危害程度，僅次於癌症。

每天注射胰島素或將成為歷史

胰島素注射是目前控制血糖的強有力武器，在患者通過口服藥治療不達標的時候，就需要啓動胰島素治療。胰島素雖然控制效果明顯，但它也有幾個缺點，一是需每天注射，對藥物依從性要求較高；二是胰島素需要保存在22℃—25℃的環境下，高温悶熱的環境可能會導致失效；三是外出攜帶不便。

好消息是，每週注射一次的雙重激動劑替爾泊肽（Tirzepatide）有望成為降糖王者。

雙重激動劑有望成為降糖標杆

目前多靶點受體激動劑是近年來糖尿病領域備受關注的一個焦點。禮來公司研究的GLP-1R/GIPR雙靶點激動劑替爾泊肽（Tirzepatide），是一種胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和胰島素雙重激動劑，每週注射一次，即可起作用於胰島素，幫助改善分泌狀態。

GLP-1R和GIPR是兩種胰島素促分泌激素受體，普遍存在於胃腸道、胰腺、腦等部位，能夠促進胰島素分泌。替爾泊肽（Tirzepatide）可以通過刺激這兩種受體，增加胰島素分泌、延緩胃排空、抑制食慾等多種機制，達到控制降低血糖的目的。

據禮來公司公佈的Tirzepatide的首個Ⅲ期臨牀SURPASS 1的最新數據顯示，與安慰劑相比，Tirzepatide單藥治療2型糖尿病(T2DM)患者40周可顯著降低血糖及減重。該結果提示，多靶點受體機制，在控血糖方面有一定優越性。

替爾泊肽（Tirzepatide）已進入三期臨牀試驗階段

通過CDE官網查詢到的Tirzepatide 七項實驗中，中國人羣在I 期藥代動力學試驗，II期替爾泊肽（Tirzepatide）與甘精胰島素的有效性和安全性對比試驗顯示已完成。

目前國內正開展第三期臨牀試驗項目，研究者為北京醫院內分泌科主任醫師郭立新，在全國12家公立三甲醫院開展臨牀新藥試驗患者招募，成功入組可免費用藥，獲得三甲醫院就醫綠色通道。

Tirzepatide在臨牀試驗中雖然取得可喜的成績，但該藥仍處於研究階段，食藥監局仍未批准其上市銷售，不能自行購買和使用。希望不久將來，Tirzepatide可以獲得更多有效臨牀數據支撐藥物上市，進入國家醫保採集目錄，為患者帶來福音。

糖尿病可防可控

糖尿病可防可控，要想遠離併發症，建議健康人羣應保持合理膳食、經常運動的生活方式，通過樹立正確健康意識，從40歲後，應每年檢測1次空腹血糖，防患於未然。

糖尿病前期人羣應每半年檢測1次空腹血糖或餐後2小時血糖；全面控制2型糖尿病，採取降糖、降壓、控制體重等措施，糾正不良生活習慣，如戒煙戒酒、控油、減鹽等，減少糖尿病併發症的發生。

糖尿病久病難醫，考驗着中國國民總體健康水平，也給社會帶來了沉重的負擔。希望新藥的問世，可以打破糖尿病困局，讓更多家庭有藥可用，有藥能用。

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