如果問你,哪種疾病是世界上致死率最高的?你也許會想到癌症。答案並不對,心血管疾病是頭號殺手,癌症排第二位。也許因為大部分心血管疾病屬慢性病,大家對這病的重視程度比較低。另一個重視程度不夠的慢性病,是糖尿病。大家覺得這病只是吃得太好引起的,不致命。而事實上,糖尿病屬於一種終身代謝疾病,當前的醫療技術並不能徹底治癒。如果糖尿病患者不及時進行飲食及藥物干預來控制血糖,會引起一種或多種併發症,並導致早死。糖尿病患者有20-40%的概率會發生腦血管病;患冠心病死亡風險比非糖尿病患者高3-5倍糖;糖尿病引起的腎病可導致腎衰竭,是死亡率較高的一種併發症;糖尿病足是常見的一種併發症,如果不及時治療,輕則截肢,重則危及生命安全;此外三成白內障患者有糖尿病,糖尿病對視力的損害,嚴重時能導致失明。這些併發症嚴重影響了患者生活質量,造成醫療負擔。預防及早期控制糖尿病可以減小併發症。
大家知道,血液會將肺部呼吸所獲取的氧氣帶到全身各組織器官,保證人體的正常功能。除了氧氣,人體各組織器官還需要另外一種“食物“,葡萄糖。食物被消化後,葡萄糖做為營養成分被吸收進入血液,隨着循環系統被帶到各個組織器官成為能量來源。血液中葡萄糖(血糖)濃度應處於一定範圍,否則會有不良後果。血糖濃度低會引起頭暈無力,嚴重時暈厥甚至死亡。血糖濃度持續偏高,則會造成組織細胞損傷,最終可導致上述各種併發症。胰島素是胰腺分泌的血糖調節激素,控制體內血糖濃度,使之處於正常範圍。少數(10%)糖尿病人因自身不能產生胰島素,失去血糖調控能力,這是一型糖尿病。大部分糖尿病人是後天因飲食環境遺傳等因素,慢慢失去對胰島素的調控反應,引起血糖濃度失控,這是二型糖尿病。
糖尿病以血糖濃度調控做為診斷標準,不能顧名思義地以尿液裏糖含量為檢測標準。當然糖尿病嚴重到一定程度,尿液裏含糖量高,病人容易尿路感染,並對腎臟造成傷害。早期糖尿病沒有明顯的臨牀症狀,不易覺察,使得大量的糖尿病人未能獲得及時診斷和治療。至於糖尿病的症狀,有些人聽説過“三多一少”-多食多飲多尿消瘦-的描述。事實上,瘙癢、易疲憊、視力模糊、皮膚乾燥、容易飢餓等,都是糖尿病症狀,但不被察覺。定期檢測血糖濃度,可及早發現糖尿病並進行飲食調控。糖尿病病人只要血糖控制得好,有望保持20年30年不發生嚴重的併發症。